DOI: 10.11958/20200111
肺结核患者短程督导治疗期死亡概率预测模型建立与评价
谢祎1
韩晶2
于维莉2
侯志丽1
吴琦1
1.天津市海河医院、天津大学海河医院 300350;天津市呼吸疾病研究所2.天津市海河医院、天津大学海河医院 300350
摘要：目的 建立肺结核患者短程督导治疗期死亡风险预测模型,并对其预测效果进行评价,为降低肺结核病死率提供依据.方法 采用回顾性队列分析方法,收集天津市2014—2017年结核病管理信息系统中7032例肺结核患者的基本信息、疾病特征和督导期治疗转归情况.采用多因素非条件Logistic回归分析筛选变量,构建患者督导期死亡风险预测模型,采用Hosmer-Lemeshow检验评价死亡预测模型的拟合优度,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线评价模型预测效果.结果 7032例肺结核患者短程督导治疗期内存活6711例(生存组),死亡321例(死亡组),病死率为4.56％.多因素Logistic回归分析结果显示,男性(OR=1.922)、高龄(OR=1.062)、复治肺结核(OR=1.539)、首次痰菌结果阳性(OR=1.936)、就诊延误(OR=1.401)、人类免疫缺陷病毒(HIV)阳性(OR=4.153)为肺结核患者死亡的独立危险因素.建立Logistic回归方程为Logit(P)=ln[P/(1-P)]=0.653X1+0.061X2+0.431X4+0.661X5+0.337X6+1.424X9-9.191,其ROC曲线下面积为0.806(95％CI:0.784～0.828),预测概率最佳临界点0.054,敏感度为76.36％、特异度为81.58％.结论 该Logistic回归模型作为肺结核患者短程督导治疗期死亡风险预测模型,其拟合度和预测效能均较好,具有较好的预测价值.
关键词：肺结核死亡概率预测模型Logistic模型
分类号：R521(结核病)
资助基金：天津市医院协会医院管理研究项目(2018zc11)天津市卫生行业科技攻关计划重点项目(2015YBK)
论文发表日期：2020-07-15
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 657-661 )
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