DOI: 10.11958/20193274
杂交冠状动脉血运重建术与CABG治疗多支冠状动脉疾病中远期随访的Meta分析
姚博宸1
白云鹏2
任珉3
姜楠2
王联群2
郭志刚2
1.天津医科大学研究生院 3000702.天津市胸科医院心脏外科3.天津市心血管病研究所
摘要：目的 系统评价杂交冠状动脉血运重建术(HCR)与冠状动脉旁路移植术(CABG)治疗多支冠状动脉疾病中远期疗效与并发症.方法 系统检索Embase、PubMed、Web of Science、Cochrane Central Registry of Controlled Trials(Central)、万方数据、中国知网,筛选符合纳入标准的文献,并计算每项研究中的比值比(odds ratio,OR)和95％置信区间(95％CI),采用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果 9篇文献纳入研究,累计研究对象4030例,其中1142例接受HCR治疗,2888例接受传统CABG治疗.Meta分析结果显示:(1)中远期随访中HCR组术后全因病死率(OR=0.72,95％CI:0.54～0.96)和主要心脑血管事件(MACCE,OR=0.54,95％CI:0.35～0.82)均低于CABG组.而在血运重建(OR=0.90,95％CI:0.61～1.34)及心肌梗死或心绞痛发生率(OR=0.51,95％CI:0.18～1.41)方面差异无统计学意义.(2)中期随访中HCR组的MACCE发生率低于CABG组(OR=0.31,95％CI:0.15～0.66),而全因病死率(OR=0.79,95％CI:0.52～1.22)、血运重建(OR=0.77,95％CI:0.30～1.96)以及心肌梗死或心绞痛发生率(OR=0.71,95％CI:0.05～9.46)等差异无统计学意义.(3)远期随访中HCR组术后全因病死率(OR=0.67,95％CI:0.46～0.98)及心肌梗死或心绞痛发生率(OR=0.32,95％CI:0.15～0.68)均低于CABG组.而在MACCE(OR=0.72,95％CI:0.43～1.21)与血运重建(OR=0.93,95％CI:0.60～1.45)方面差异无统计学意义.结论 HCR相比CABG可降低多支冠状动脉病变患者的中期MACCE和远期全因病死率、心肌梗死或心绞痛发生率.
关键词：冠状动脉疾病冠状动脉旁路移植术杂交冠状动脉血运重建术冠状动脉多支病变中远期随访Meta分析
分类号：R654.2(外科学各论)
资助基金：天津市科技计划(15ZXHLSY00320)
论文发表日期：2020-07-15
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：8( 662-669 )
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