DOI: 10.11958/20193873
体质量指数与接受成人脂肪肝供体的肝移植术后糖尿病关系探讨
郝明月1
喻文立2
盛明薇2
孙琳琳3
张馨月1
乌曼1
杜洪印2
1.天津医科大学一中心临床学院 3001922.天津市第一中心医院3.南开大学医学院
摘要：目的 探讨体质量指数(BMI)与接受成人脂肪肝供体的肝移植术后新发糖尿病(NODAT)的关系.方法 对接受成人脂肪肝供体的肝移植术的181例患者资料进行回顾性分析,其中消瘦组5例(BMI<18.5 kg/m2),正常组82例(18.5 kg/m2≤BMI<24 kg/m2),超重组65例(24 kg/m2≤BMI<28 kg/m2),肥胖组29例(BMI≥28 kg/m2).又根据患者有无NODAT,分为NODAT组57例和非NODAT组124例.比较各组受体的一般资料、术后并发症的差异.利用二元Logistic回归分析影响脂肪肝供体肝移植NODAT的危险因素,并绘制Kaplan-Meier生存曲线对患者肝移植术后1、3、5年累积生存率进行分析.结果 肥胖组术前血清白蛋白低于正常组和超重组(P<0.05);超重组和肥胖组患者NODAT发生率高于正常组(P<0.01),肥胖组患者NODAT发生率高于消瘦组和超重组(P<0.05);二元Logistic回归分析示,超重(OR=3.423,95％CI:1.410～8.310)和肥胖(OR=16.808,95％CI:6.023～46.907)是脂肪肝供体肝移植NODAT发生的独立危险因素;生存曲线显示,肥胖组5年累积生存率明显低于其他3组(Log-rankχ2=44.998,P<0.01).结论 超重和肥胖是成人脂肪肝供体肝移植NODAT发生的危险因素,术前合理控制患者BMI可显著改善移植预后.
关键词：人体质量指数肝移植糖尿病移植术后新发糖尿病脂肪肝供体肝移植
分类号：R617(外科手术学)
资助基金：国家自然科学基金(81700659)天津市自然科学基金面上项目(18JCYBJC27500)天津市自然科学基金面上项目(17JCYBJC28000)天津市卫生和计划生育委员会中医中西医结合科研课题(2017056)国家科技攻关计划(16KG101)
论文发表日期：2020-08-15
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 726-730 )
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