DOI: 10.11958/20200324
部分脾动脉栓塞术联合内镜治疗门脉高压症合并中重度食管胃静脉曲张破裂出血的疗效分析
徐佰国1
王凤梅2
韩涛1
李隽1
1.天津医科大学三中心临床学院消化(肝病)科,天津市重症疾病体外生命支持重点实验室,天津市人工细胞工程技术研究中心 3001702.天津市第二人民医院肝病科
摘要：目的 研究内镜下食管静脉曲张套扎术(EVL)、胃静脉曲张硬化术(GVS)联合部分脾动脉栓塞术(PSE)对门脉高压症(PH)合并中重度食管胃静脉曲张(EGV)破裂出血的疗效、安全性及经济性.方法 纳入92例有明确EGV出血的肝硬化PH的住院患者.43例接受EVL/GVS联合PSE治疗为观察组,49例患者接受EVL/GVS治疗为对照组.比较2组患者中重度EGV的根治率、复发率、再出血率、住院天数、安全性及住院总费用.结果 观察组、对照组第1、3个月在EGV根治率、复发率、再出血率方面差异均无统计学意义(均P>0.05).第6、12个月观察组EGV根治率显著高于对照组(均P<0.05),复发率和再出血率显著低于对照组(均P<0.05),观察组住院总费用(万元:8.97 vs.13.77)、住院总天数(d:27.0 vs.43.0)显著低于对照组(均P<0.01).PSE常见并发症为发热、腹痛、腹腔积液、腹腔感染,严重并发症为脾脓肿.结论 内镜套扎、硬化联合部分脾动脉栓塞术治疗门脉高压症合并中重度EGV破裂出血中长期疗效与单纯内镜套扎、硬化术相比有较高的根治率,较低的复发率、再出血率、住院总费用及住院总天数.PSE并发症可控.
关键词：肝硬化食管和胃静脉曲张胃肠出血结扎术硬化疗法食管静脉曲张套扎术胃静脉曲张硬化术部分脾动脉栓塞术
分类号：R575.2(消化系及腹部疾病)R571.3(消化系及腹部疾病)
资助基金：天津市卫生行业科技攻关计划重点项目(16KG152)
论文发表日期：2020-11-15
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 1082-1086 )
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