DOI: 10.11958/20202358
骶骨肿瘤切除术围术期疼痛及管理现状分析
张庆芬
吴雅青
冯艺
1.北京大学人民医院麻醉科 1000442.北京大学人民医院麻醉科 1000443.北京大学人民医院麻醉科 100044
摘要：目的 调查骶骨肿瘤切除术围术期疼痛现状和镇痛策略,探索围术期镇痛管理中可改进的方面.方法 回顾性分析2018年1月—2019年12月行骶骨肿瘤切除术患者的临床资料.主要观察指标包括术后疼痛程度及术后阿片类药物用量,次要指标包括术前疼痛及阿片类药物使用情况、术中及术后镇痛方案、术后住院时间及手术并发症等.结果 共纳入215例骶骨肿瘤手术患者,其中术前存在慢性疼痛者126例(58.6％),术前使用阿片类药物者49例(22.8％).术中及术后镇痛以单一阿片类药物镇痛模式为主.术后第1天中、重度疼痛者112例(53.3％),疼痛程度与患者术前疼痛情况及阿片类药物使用情况、肿瘤位置、肿瘤切除方式等均无相关性(P>0.05).术后阿片类药物用量与疼痛程度正相关(P<0.05).术后7 d仍需服用阿片类药物者占42.3％,出院时降至26.0％.术后住院时间与术后疼痛程度呈正相关(P<0.05).与术前未使用阿片类药物者相比,术前使用阿片类药物者术后7 d累积阿片类用量、术后7 d及出院时仍需服用阿片类药物者比例显著增高(P<0.05).结论 骶骨肿瘤患者术前疼痛发生率高,术后疼痛剧烈,阿片类药物需求量大,需要进一步优化镇痛模式,改进术后镇痛管理质量.
关键词：骶骨骨肿瘤疼痛管理疼痛手术后镇痛药阿片类骶骨肿瘤切除术多模式镇痛
分类号：R614(外科手术学)
论文发表日期：2020-12-15
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 1205-1210 )
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