DOI: 10.11958/20203278
不同部位脑梗死华勒变性的特点及对神经功能的影响
王冬梅
蔡桂淑
刘立生
天津市北辰医院神经内科 300400
摘要：目的 探讨不同部位脑梗死华勒变性的特点及对神经功能的影响.方法 对185例急性脑梗死患者依据梗死部位分3组:A组为前循环供血范围内皮层及皮层下梗死(51例),B组为前循环供血范围内半卵圆中心、脑室旁、基底节区梗死(78例),C组为后循环供血范围内胼胝体、丘脑、脑干、小脑梗死(56例).在患者发病7 d内、3个月、9个月和24个月进行头颅MRI检查,统计不同时间华勒变性发生率.发病14 d内、3个月、9个月和24个月采用Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)和日常生活能力量表(ADL)进行神经运动功能、日常生活能力的评估.比较发病时和发病24个月FMA和ADL评分变化,多因素线性回归分析发病24个月患者FMA和ADL评分变化与基线特征的关系.结果 脑梗死后3、9、24个月时,与C组比较,A组和B组华勒变性发生率均明显升高(均P<0.01).多因素线性回归分析结果显示,性别和发生华勒变性的时间是发病24个月患者FMA评分变化的影响因素(均P<0.05),发病24个月男性FMA评分较女性下降2.230分,3个月、9个月、24个月时发生华勒变性的患者FMA下降幅度值分别为15.571、12.970、9.620分.同时,发生华勒变性的时间是发病24个月患者ADL评分变化的影响因素(均P<0.05),于3个月、9个月、24个月时发生华勒变性的患者,其ADL升高幅度值分别为14.323、11.969、8.574分.结论 前循环梗死患者更易发华勒变性,且发生时间越早,对患者神经运动功能和日常生活的影响越明显.
关键词：脑梗死Waller变性梗死部位神经运动功能日常生活能力
分类号：R743.3(神经病学与精神病学)
资助基金：天津市北辰区科技发展计划(2017-SHGY-02)
论文发表日期：2021-05-15
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 529-533 )
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