DOI: 10.11958/20203448
四维超声定量技术评价不同分级肝硬化患者左房容积和功能的特征
戴敏1
汪芸玏1
彭丽娟1
党时鹏1
钱大钧1
马芳山2
1.南京医科大学附属无锡市人民医院心功能科 2140232.无锡市第五人民医院超声科
摘要：目的 探讨四维超声定量技术评价不同程度肝硬化患者左房容积和应变功能变化的价值.方法 纳入肝硬化患者60例,按照Child-Pugh分级分为Child-Pugh A组26例、Child-Pugh B组19例和Child-Pugh C组15例,对照组为60例同期健康体检者.应用四维超声左房定量技术(4D LAQ)检测,获得左房最大容积(LAVmax)、左房最小容积(LAVmin)及左房收缩前容积(LAVpreA),计算出左房每搏量(LAEV)和左房整体射血分数(LAEF);获取左室收缩期、舒张早期和舒张晚期的左房心肌纵向应变(LASr、LAScd和LASct)和圆周峰值应变参数(LASr_c、LAScd_c和LASct_c);同时测量常规超声参数:左房内径(LAD)、左室舒张末期内径(LVEDD)和左室射血分数(LVEF)等.结果 与对照组相比,肝硬化各组的左房四维容积参数LAVmax、LAVmin、LAVpreA及LAEV均显著升高(P<0.01).肝硬化Child-Pugh A组患者的LASr、LASct、LASr_c和LASct_c的绝对值较对照组增大(P<0.01),LAScd和LAScd_c的绝对值与对照组差异无统计学意义.Child-Pugh B和Child-Pugh C组患者LASr、LASct、LASr_c和LASct_c的绝对值均较Child-Pugh A组下降,LAScd和LAScd_c的绝对值较对照组降低(P<0.05).相关分析显示LAVmax、LAVmin和LAVpreA与肝硬化分级均呈正相关(rs分别为0.383、0.325、0.302,P<0.05),LASr、LAScd、LASct、LASr_c、LAScd_c和LASct_c的绝对值与肝硬化的分级均呈负相关(rs分别为-0.387、-0.463、-0.623、-0.365、-0.456、-0.467,P<0.01).结论 四维超声左心房定量技术可敏感评价左房的结构和功能变化,为肝硬化心肌病患者早期诊断、治疗干预和疗效评价提供可靠的证据.
关键词：肝硬化心肌疾病超声心动描记术四维心房功能左心肌应变
分类号：R540.45(心脏、血管（循环系）疾病)R542.2(心脏、血管（循环系）疾病)
资助基金：国家自然科学基金(81900312)
论文发表日期：2021-06-15
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 636-641 )
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