DOI: 10.11958/20211514
纤维蛋白原/白蛋白比值与急性缺血性卒中患者rt-PA静脉溶栓后早期神经功能恶化的关系
古春青
张运克
杨广华
武继涛
河南中医药大学第一附属医院脑病科 450000
摘要：目的 探讨纤维蛋白原/白蛋白比值(FAR)与急性缺血性卒中(IS)患者重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓后早期神经功能恶化(END)的关系.方法 纳入接受rt-PA静脉溶栓治疗的IS患者156例,根据是否出现END将其分为END组36例和非END组120例.收集患者基线资料,采用Pearson相关分析急性IS患者FAR与溶栓前美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分的相关性,受试者工作特征(ROC)曲线分析相关指标预测急性IS患者rt-PA静脉溶栓后END的价值,多因素Logistic回归分析影响急性IS患者rt-PA静脉溶栓后END的危险因素.结果 IS患者rt-PA静脉溶栓后END发生率为23.08％.END组患者溶栓前NIHSS评分、血糖、白细胞计数、血清纤维蛋白原(FIB)水平及FAR均明显高于非END组患者,血清白蛋白(ALB)水平明显低于非END组(P<0.05).IS患者FAR与溶栓前NIHSS评分呈正相关(P<0.05).FAR预测IS患者rt-PA静脉溶栓后END的曲线下面积为0.806(0.710～0.902),高于ALB[0.609(0.494～0.724)]和FIB[0.639(0.524～0.754)],但低于溶栓前NIHSS评分[0.963(0.931～0.994),P<0.05].FAR和溶栓前NIHSS评分升高是影响IS患者rt-PA静脉溶栓后END的独立危险因素(P<0.05).结论 FAR升高与IS患者rt-PA静脉溶栓后END有关,可预测IS患者rt-PA静脉溶栓后END的发生.
关键词：卒中脑缺血组织型纤溶酶原激活物纤维蛋白原血清白蛋白血栓溶解疗法早期神经功能恶化
分类号：R743.3(神经病学与精神病学)
资助基金：国家自然科学基金(81974564)
论文发表日期：2021-12-15
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 1282-1286 )
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