DOI: 10.11958/20212150
CT三维重建在评估乳腺癌前哨淋巴结状态及其引流通路中的应用研究
马小开1
郭飞2
朱金海1
朱林2
陈春春1
黄建康1
马宜传2
1.蚌埠医学院第一附属医院甲乳外科一病区 2330042.蚌埠医学院第一附属医院放射科 233004
摘要：目的 探讨利用CT三维重建的方法在评估乳腺癌前哨淋巴结(SLN)状态及其引流通路中的应用价值.方法 对确诊为乳腺癌拟行前哨淋巴结活检(SLNB)或腋窝淋巴结清扫(ALND)的23例患者行CT淋巴管造影(CT-LG),图像经3D容积重建后显示SLN及其引流淋巴管,通过SLN的影像学特征如淋巴结的形态及充盈情况等来评估其转移情况,并与术后病理结果作对比;将CT-LG所显示的SLN及其相连的淋巴管与SLNB术中解剖的SLN及其连接的淋巴管进行对比分析,验证CT三维重建的临床应用价值.结果 20例(86.9％)患者的SLN被检出;SLNB检出SLN数量显著高于CT-LG(Z=3.568,P＜0.01).通过CT-LG在术前发现1枚非常规引流通路SLN,由乳晕处淋巴管丛发出,通过腺体层进入乳房后间隙;CT-LG所显示的34枚淋巴结中病理阴性26枚,其中有20枚淋巴结表现为均匀充盈,6枚表现为充盈缺损;病理阳性的8枚均表现为充盈缺损;在病理阳性SLN淋巴结充盈缺损比例高于病理阴性SLN(P＜0.01).结论 CT三维重建有助于SLN的精准定位,也可以发现非常规引流通路的SLN,对于影像学表现为充盈缺损的淋巴结应考虑有肿瘤细胞浸润.
关键词：乳腺肿瘤前哨淋巴结活组织检查淋巴造影术CT三维重建充盈缺损
分类号：R737.9(泌尿生殖器肿瘤)R445.3(诊断学)
资助基金：安徽省高校自然科学基金重点项目(KJ2019A0347)
论文发表日期：2022-03-15
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 291-295 )
英文信息