DOI: 10.11958/20230090
体质量指数对食管鳞癌患者术后并发症和长期预后的影响
赵雪楠1
郭旭峰2
丁成智3
陈东东4
韦丽瑞4
李晨4
秦贵军4
王娇4
1.郑州大学第一附属医院内分泌与代谢病科 450052;上海市胸科医院胸外科2.上海市胸科医院胸外科3.河南省胸科医院胸部肿瘤科4.郑州大学第一附属医院内分泌与代谢病科 450052
摘要：目的 探讨体质量指数(BMI)对食管鳞癌患者术后并发症和长期预后的影响.方法 选取行食管癌根治术的1479例食管鳞癌患者,根据BMI分为低BMI组(BMI＜18.5 kg/m2)100例、正常BMI组(18.5 kg/m2≤BMI＜24 kg/m2)850例及高BMI组(BMI≥24 kg/m2)529例.比较3组患者术后并发症的差异.采用Kaplan-Meier生存曲线比较3组患者总生存率的差异,Cox比例风险模型分析患者BMI对预后的影响.结果 与正常BMI组比较,高BMI组切口感染发生率增加,低BMI组肺部感染和心律失常发生率增加(P＜0.05);与低BMI组比较,高BMI组心律失常发生率降低(P＜0.05).而3组吻合口瘘、呼吸衰竭、乳糜胸和声带麻痹发生率差异无统计学意义(P＞0.05).Kaplan-Meier生存分析显示,低BMI组患者的5年累积总生存率低于正常BMI组(Log-rank χ2=16.857,P＜0.01)和高BMI组(Log-rank χ2=18.802,P＜0.01),而高BMI组和正常BMI组患者的5年累积总生存率差异无统计学意义(Log-rank χ2=0.324,P= 0.569).多因素Cox回归分析显示,低BMI是食管鳞癌患者预后的独立危险因素(HR=1.449,95%CI:1.084～1.938,P＜0.05).结论 高BMI增加食管鳞癌患者术后切口感染的发生率;低BMI增加患者肺部感染和心律失常的发生率,并且是患者预后不良的独立预测因素.
关键词：人体质量指数食管肿瘤癌鳞状细胞手术后并发症预后
分类号：R735.1(消化系肿瘤)
资助基金：河南省杰出青年科学基金资助项目(YXKC2022034)
论文发表日期：2023-10-15
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 1131-1136 )
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