DOI: 10.11958/20230467
同种免疫型复发性流产免疫功能与预后不良的相关性
李建斌1
韩婷2
吴锐1
1.南昌大学第一附属医院风湿免疫科(邮编 330006)2.南昌市第一医院风湿免疫科
摘要：目的 探讨同种免疫型复发性流产(RSA)孕妇免疫功能与妊娠不良结局的关系.方法 纳入136例同种免疫型RSA患者,根据妊娠结局分为妊娠成功组(50例)和妊娠丢失组(86例).收集患者的年龄、流产次数;糖皮质激素(GC)、硫酸羟氯喹(HCQ)、阿司匹林(ASP)、低分子肝素、阿法骨化醇、环孢素(CsA)和他克莫司(FK506)用药情况;采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测白细胞介素(IL)-2、IL-4、IL-5、IL-6、IL-8、IL-10、IL-17和肿瘤坏死因子(TNF)-α水平;采用单因素和多因素二元Logistic回归分析妊娠丢失发生的危险因素.结果 与妊娠丢失组比较,妊娠成功组IL-6和IL-10水平升高,使用GC和低分子肝素比例升高,IL-2和IL-17水平降低(P＜0.05);2组的年龄、流产次数、TNF-α水平、HCQ、ASP、阿法骨化醇、CsA和FK506使用比例的差异无统计学意义.单因素Logistic回归分析显示IL-2、IL-6、IL-10、IL-17、GC和低分子肝素使用是影响妊娠丢失的因素(P＜0.01);多因素Logistic回归分析显示IL-17升高为妊娠丢失的危险因素,IL-10升高,使用GC和低分子肝素是保护因素(P＜0.01).结论 IL-17升高可增加同种免疫型RSA患者妊娠丢失风险,而IL-10的升高以及合理使用GC和低分子肝素可降低妊娠丢失风险.
关键词：流产习惯性免疫白细胞介素17白细胞介素10糖皮质激素低分子肝素
分类号：R714.21(产科学)
资助基金：江西省卫健委星火计划项目(20198010)江西省卫生健康委中医处普通科技计划(2017A241)
论文发表日期：2023-11-15
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 1217-1221 )
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