子痫前期患者循环PLGF水平对预测病情及评估母婴结局的价值初探

盛红娜; 范卓然; 华绍芳; 张俊农

doi:10.11958/20231257

摘要：目的探讨循环胎盘生长因子(PLGF)水平与子痫前期(PE)病情程度及母婴结局、胎盘病理学改变的相关性.方法选取PE患者159例为研究对象,根据终止妊娠孕周分为:PE1组(62例,＜34周终止妊娠的PE患者)和PE2组(97例,≥34周终止妊娠的PE患者);选取同期分娩的107例非PE患者作为对照,根据终止妊娠孕周分为:非PE1组(41例,＜34周终止妊娠的非PE患者),非PE2组(66例,≥34周终止妊娠的非PE患者).收集各组孕妇一般资料:年龄、体质量指数(BMI)、入院收缩压、舒张压,24 h尿蛋白定量、孕产次、是否存在胎儿生长受限(FGR)、胎儿宫内窘迫.新生儿一般资料:术中记录是否有羊水粪染、新生儿窒息,新生儿入住新生儿重症监护病房(NICU)天数;检测分娩当日孕妇静脉血PIGF;将患者胎盘行病理检测并评分;胎儿娩出后行脐动脉血气分析并记录酸碱度(pH)、碱剩余(BE)、乳酸(LAC).结果 PE1组和PE2组与相应孕周非PE1和非PE2组年龄、孕次、产次差异无统计学意义;PE1组与PE2组BMI分别高于非PE1、非PE2组,PLGF分别低于非PE1、非PE2组,且PE1组PLGF低于PE2组(P＜0.05).PE1组患者24 h尿蛋白定量、收缩压、舒张压、胎盘异常病理改变评分高于PE2组(P＜0.05).PE1组与PE2组产时羊水粪染、胎儿宫内窘迫情况、脐动脉血pH值差异无统计学意义,与PE2组比较,PE1组新生儿窒息及FGR比例、脐动脉血LAC升高,BE值降低,入住NICU时间延长(P＜0.05).结论 PE患者循环PLGF水平降低,PLGF水平在PE病情评估、预测不良妊娠结局方面有一定价值.