DOI: 10.11958/20231354
急性胰腺炎患者外周血TLR4、IL-1β、NLR水平与疾病进展和预后的关系
叶朝阳
马建中
李后俊
魏鲲鹏
安徽医科大学附属六安医院(安徽省六安市人民医院)急诊外科(邮编 237000)
摘要：目的 研究急性胰腺炎(AP)患者外周血Toll样受体4(TLR4)、白细胞介素(IL)-1β、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)与疾病进展、预后的关系.方法 250例AP患者按病情分为轻症组(121例)、中重症组(89例)、重症组(40例),依据治疗5 d后预后情况分为预后不良组(33例)、预后良好组(217例).对比不同时间点、不同病情及不同预后AP患者外周血TLR4、IL-1β、NLR水平,采用Pearson相关分析外周血TLR4、IL-1β、NLR与Ranson评分、淀粉酶的相关性,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析各指标诊断重症AP的价值,多因素Logistic回归分析预后危险因素.结果 AP患者入院24 h TLR4、IL-1β、NLR水平较入院48 h、72 h高(P＜0.05);随病情加重,AP患者入院24 h TLR4、IL-1β水平升高,重症组NLR水平高于中重症组和轻症组(P＜0.05);AP患者入院24 h TLR4、IL-1β、NLR水平与入院48 h Ranson评分及入院24 h淀粉酶水平均呈正相关(P＜0.05);入院24 h TLR4、IL-1β、NLR联合预测重症AP的ROC曲线下面积、敏感度、特异度分别为0.895、84.53%、81.69%;预后不良组入院24 h TLR4、IL-1β、NLR水平高于预后良好组(P＜0.05),且多因素Logistic回归分析显示入院24 h TLR4、IL-1β、NLR升高为AP患者预后不良的独立危险因素(P＜0.05).结论 AP患者外周血TLR4、IL-1β、NLR水平与疾病进展、预后有密切关联,可作为重要监测指标.
关键词：胰腺炎Toll样受体4白细胞介素4预后中性粒细胞/淋巴细胞比值
分类号：R576(消化系及腹部疾病)
论文发表日期：2024-06-15
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 648-652 )
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