B族链球菌感染及阴道微生态变化与不良妊娠结局的关系

金彩凤; 吴玮; 吴轲

doi:10.11958/20231696

摘要：目的分析B族链球菌(GBS)感染及阴道微生态变化与不良妊娠结局的关系.方法收集202例孕晚期检出GBS感染(阳性组)及202例未感染GBS孕妇(阴性组)资料,比较2组一般资料、阴道微生态及不良妊娠结局.根据阴道微生态检查结果,将2组细分为阳性正常组(76例)、阳性失衡组(126例)、阴性正常组(154例)及阴性失衡组(48例).阳性组发生胎膜早破后立即给患者使用抗生素治疗,无胎膜早破的孕妇在临产后行抗生素治疗;滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎或细菌性阴道病,给予硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗.比较4组不良妊娠结局.结果与阴性组比较,阳性组妊娠期糖尿病占比、pH值＞4.5占比、霉菌性阴道炎、细菌性阴道病检出率、早产率、胎膜早破率、产后出血率、胎儿宫内窘迫率高(P＜0.05);与阴性正常组比较,阴性失衡组早产率、胎膜早破率、产褥感染率、胎儿宫内窘迫率高(P＜0.05),阳性失衡组早产率、胎膜早破率、产后出血率、产褥感染率、胎儿宫内窘迫率、宫内感染率、新生儿感染率高(P＜0.05);与阴性失衡组比较,早产率、胎膜早破率、胎儿宫内窘迫率在阳性正常组中低,在阳性失衡组中高(P＜0.05);与阳性正常组比较,阳性失衡组早产率、胎膜早破率、胎儿宫内窘迫率高(P＜0.05).结论孕晚期GBS感染增加了不良妊娠结局发生率,阴道微生态失衡与其协同促进不良妊娠结局.