DOI: 10.11958/20240564
同期前列腺穿刺联合PVP对高龄、高危、可疑前列腺癌患者的疗效及安全性
张志华
常泰浩
罗飞
王亚申
李健
天津市人民医院泌尿外科(邮编 300121)
摘要：目的 探讨同期经会阴前列腺穿刺活检术联合经尿道前列腺绿激光汽化术(PVP)治疗高龄、高危、可疑前列腺癌(PCa)患者的疗效及安全性.方法 回顾性分析37例年龄≥70岁、伴有合并症、可疑PCa患者的临床资料,记录患者手术时间、激光发光时间、术后膀胱冲洗时间、尿管留置时间及围手术期并发症,并随访患者国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QoL评分)、最大尿流率(Qmax)及残余尿量(PVR).结果 37例患者均顺利完成手术,手术时间为58(42,67)min、激光发光时间为48(31,57)min.术中包膜穿孔1例(2.7%),中转经尿道前列腺电切术(TURP)1例(2.7%),无输血病例,术后无经尿道电切综合征(TURS)、严重血尿、尿潴留及二次手术病例,围手术期无新发急性心脑血管事件,无死亡病例.术后病理PCa 29例(78.4%),良性前列腺增生8例(21.6%).术后12个月患者IPSS为5(4,5)分,QoL为2(2,3)分,Qmax为16(14,18)mL/s,PVR为30(24,35)mL,较术前均明显改善,PCa患者术后12个月总前列腺特异性抗原(tPSA)为0.05(0.02,0.37)µg/L,较术前下降(P＜0.05).结论 同期经会阴前列腺穿刺活检术联合PVP可在明确诊断的同时解除下尿路梗阻,适用于高龄、高危、可疑PCa的高龄患者.
关键词：前列腺肿瘤前列腺增生前列腺穿刺活检经尿道前列腺绿激光汽化术
分类号：R737.25(泌尿生殖器肿瘤)
资助基金：天津市科技计划项目(22JCYBJC01500)
论文发表日期：2024-09-15
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 959-963 )
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