DOI: 10.11958/20240569
2型糖尿病亚临床周围神经病变与TIR的相关性及危险因素探讨
涂静
夏晨曦
李婷
成都市第二人民医院内分泌科(邮编 610000)
摘要：目的 探讨2型糖尿病(T2DM)亚临床周围神经病变(sDPN)与葡萄糖目标范围内时间(TIR)的相关性,并分析sDPN发生的危险因素.方法 选取无糖尿病周围神经病变(DPN)症状且接受肌电图(EMG)检查的T2DM患者485例为研究对象,根据神经功能传导检查有无异常分为sDPN组(209例)和非sDPN组(276例),比较2组患者年龄、病程、血压、合并症、生化指标及动态血糖监测指标,分析sDPN与TIR的相关性.Logistic回归分析sDPN发生的影响因素.结果 与非sDPN组患者相比,sDPN组患者年龄更大、糖尿病病程更长,收缩压(SBP)、尿白蛋白/尿肌酐(UACR)、餐后1 h血糖(1 h-PG)、餐后2 h血糖(2 h-PG)、葡萄糖在目标范围之下时间(TBR)、平均血糖波动幅度(MAGE)、血糖水平标准差(SD)、血糖变异系数(CV)水平更高,高血压(HT)、糖尿病肾病(DN)、糖尿病视网膜病变(DR)、糖尿病周围血管病变(PAD)的患病比例更高,总胆固醇(TC)、右侧肢体踝肱指数(R-ABI)、左侧肢体踝肱指数(L-ABI)、糖化血红蛋白(HbA1c)、TIR水平更低(P＜0.05).sDPN的发生与TBR(rs=0.104,P＜0.05)呈正相关,与TIR(rs=-0.093,P＜0.05)呈负相关.Logistic回归分析结果提示,TBR升高(OR=1.093,95%CI:1.009～1.183)、合并DN(OR=3.004,95%CI:1.020～8.849)、合并DR(OR=9.736,95%CI:3.499～27.087)是sDPN发生的独立危险因素,R-ABI升高(OR=0.005,95%CI:0.000～0.424)是sDPN发生的保护因素.结论 sDPN与TIR呈负相关,对于合并DN、DR及ABI降低的T2DM患者需及时完善神经电生理检查以尽早识别sDPN,并早期干预.
关键词：糖尿病2型亚临床周围神经病变葡萄糖目标范围内时间危险因素
分类号：R587.1(内分泌腺疾病及代谢病)R747.9(神经病学与精神病学)
资助基金：四川省医疗卫生与健康促进会青年科研项目(KY2022QN0388)
论文发表日期：2024-11-15
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 1188-1192 )
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