DOI: 10.11958/20240522
尿酸/白蛋白比值对慢性肾脏病患者并发冠心病的预测价值
顾芸芸1
仲崇明1
杨海燕2
1.南京中医药大学连云港附属医院检验科(邮编 222004)2.南京医科大学康达学院第一附属医院/连云港市第一人民医院检验科
摘要：目的 探讨慢性肾脏病(CKD)并发冠心病(CHD)患者尿酸(UA)/白蛋白(Alb)比值(UAR)的水平变化及临床意义.方法 175例CKD患者分为单纯CKD(对照)组94例和并发CHD(试验)组81例.比较2组血常规、血脂、肾功能及UAR差异.二元Logistic回归分析CKD并发CHD的影响因素.受试者工作特征(ROC)曲线分析各指标对CKD并发CHD的预测价值.结果 2组间白细胞计数(WBC)、单核细胞(Mon)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的差异无统计学意义.试验组中性粒细胞(Neu)、红细胞分布宽度变异系数(RDW-CV)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、UA、UAR水平高于对照组(R＜0.05);淋巴细胞(Lym)、红细胞计数(RBC)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)、血小板计数(PLT)、估算肾小球滤过率(eGFR)、Alb水平低于对照组(R＜0.05).二分类Logistic回归分析显示,较低水平的RBC、MCHC及较高水平的UAR是CKD并发CHD的独立危险因素.ROC曲线显示,RBC、MCHC、UAR单独检测中UAR曲线下面积(AUC)最大,为0.912(95%CI:0.870～0.953),敏感度0.901,特异度0.777,约登指数0.678,截断值10.935.三者联合检测AUC为0.987(95%CI:0.974～0.999),敏感度0.938,特异度0.979.结论 CKD患者血清UAR水平升高是预测冠心病发生的预测指标,UAR联合RBC和MCHC预测效能更高.
关键词：肾病慢性病冠心病红细胞计数尿酸血清白蛋白ROC曲线尿酸/白蛋白比值
分类号：R692(泌尿科学（泌尿生殖系疾病）)R541.4(心脏、血管（循环系）疾病)
论文发表日期：2024-11-15
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 1202-1206 )
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