DOI: 10.11958/20240531
SAP患者GLI与外周血各指标变化的临床意义
周秀芬1
刘晖2
陈虹1
赵宗波2
1.南通大学附属常熟医院,常熟市第二人民医院呼吸内科(邮编 215500)2.南通大学附属常熟医院,常熟市第二人民医院神经内科(邮编 215500)
摘要：目的 探究血糖不稳定指数(GLI)联合外周血CD4+/CD8+、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、红细胞分布宽度(RDW)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)与卒中相关性肺炎(SAP)的发生、发展及预后的关系.方法 550例急性脑梗死患者据发病7 d内SAP发生情况分为研究组(发生SAP)129例和对照组(未发生SAP)421例;测定GLI、外周血CD4+/CD8+、NLR、RDW、NGAL水平,对比研究组与对照组及不同病情、不同预后SAP患者上述指标差异,分析指标与SAP的发生、发展及预后的关系及指标对SAP预后的预测价值.结果 研究组、中高危组、预后不良组GLI、NLR、RDW、NGAL水平分别高于相应的对照组、低危组、预后良好组,CD4+/CD8+水平分别低于相对应组(P＜0.05).多因素Logistic回归分析示,较高水平的GLI、NLR是急性脑梗死并发SAP的独立危险因素,较高水平的GLI、NLR、RDW、NGAL是SAP患者中高危病情的独立危险因素,较高水平的CD4+/CD8+是并发SAP、SAP患者中高危病情的保护因素(P＜0.05);较高水平的GLI、NLR、RDW是SAP患者预后不良的独立危险因素(P＜0.05).受试者工作特征(ROC)曲线分析示,GLI、NLR、RDW联合诊断SAP预后不良的曲线下面积(AUC)优于GLI、RDW单一指标诊断.结论 GLI、CD4+/CD8+、NLR水平变化是SAP发生的影响因素,GLI、CD4+/CD8+、NLR、RDW、NGAL是SAP患者病情严重程度的影响因素;GLI、NLR、RDW与SAP患者预后不良有关,三者在预测SAP患者预后方面具有一定预测效能,NLR的预测效能最高.
关键词：脑梗死预后卒中相关性肺炎血糖不稳定指数CD4+/CD8+中性粒细胞与淋巴细胞比值红细胞分布宽度中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白
分类号：R563.1(呼吸系及胸部疾病)
资助基金：江苏省重点实验室开放课题资助项目(SZSYSKF2020013)苏州市科技发展计划项目(SKJY2021009)
论文发表日期：2024-12-15
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 1286-1291 )
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