老年糖尿病性白内障患者血清Spexin和Pannexin1表达水平及临床意义

张新桥; 李幸; 张慧芹; 陈海婷; 刘明远

doi:10.11958/20240821

摘要：目的研究老年糖尿病性白内障患者血清Spexin、缝隙连接蛋白1(Pannexin1)表达水平与糖脂代谢和胰岛素抵抗水平的相关性.方法选取118例老年糖尿病性白内障患者,对照组为同期在本院进行治疗的103例老年糖尿病非白内障患者.采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测各组血清Spexin、Pannexin1水平;检测糖代谢相关指标:空腹血糖(FPG)和糖化血红蛋白(HbA1c);脂代谢相关指标:三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C);胰岛素抵抗相关指标:空腹胰岛素(FINS),计算胰岛素敏感性指数(ISI)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β);采用Pearson法对血清Spexin、Pannexin1水平与糖脂代谢以及胰岛素抵抗指标进行相关性分析;受试者工作特征(ROC)曲线评估血清Spexin、Pannexin1水平以及二者联合对老年糖尿病患者发生白内障的预测价值.结果观察组Spexin水平较对照组降低,Pannexin1水平较对照组升高(P＜0.01).观察组TG、TC、LDL-C、FPG、HbA1c、FINS、HOMA-IR较对照组升高,HDL-C、ISI、HOMA-β水平较对照组降低(P＜0.01).Pearson相关性分析结果显示,老年糖尿病性白内障患者血清Spexin水平与ISI、HOMA-β呈正相关,与TG、TC、LDL-C、FPG、HbA1c、FINS、HOMA-IR呈负相关(P＜0.05);血清Pannexin1与ISI、HOMA-β呈负相关,与TG、TC、LDL-C、FPG、HbA1c、FINS、HOMA-IR呈正相关(P＜0.05);均与HDL-C不具有相关性(P＞0.05).血清Spexin、Pannexin1二者联合预测老年糖尿病患者发生白内障优于血清Spexin和Pannexin1单独评估(Z二者联合-Spexin=3.220、Z二者联-Pannexin1=4.838,均P＜0.001).结论老年糖尿病性白内障患者血清Spexin表达降低、Pannexin1表达升高,且与糖脂代谢和胰岛素抵抗存在一定的相关性.