DOI: 10.11958/20241218
左西孟旦联合依那普利治疗急性前壁心肌梗死急诊PCI术后合并心功能不全的临床研究
张婕
刘向龙
张静
张家口市第一医院急诊科(邮编 075000)
摘要：目的 研究左西孟旦联合依那普利治疗急性前壁心肌梗死经皮冠状动脉介入(PCI)术后合并心功能不全的效果.方法 前瞻性选取急性前壁心肌梗死行急诊PCI手术后并发心功能不全的患者98例,随机分为单一组和联合组各49例.单一组采用依那普利5 mg/(次·d).联合组在单一组的基础上加用左西孟旦,静脉注射开始后的10 min内剂量为6 µg/kg,10 min后调整剂量为0.1 µg/(kg·min),共输注24 h.比较2组的疗效、Killip心功能分级改善情况、心室重构指标[左房内径(LAD)、左室射血分数(LVEF)、室间隔厚度(IVST)、左室舒张末内径(LVEDD)]、血清学指标[肌酸激酶同工酶(CK-MB)、胱抑素C(Cys C)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)]、6 min步行试验(6MWT)距离和不良反应发生情况.结果 联合组的总有效率高于单一组(P＜0.05).治疗后联合组的心功能优于单一组,LAD、IVST、LVEDD,CK-MB、Cys C、cTnI低于单一组,LVEF高于单一组,6MWT距离远于单一组(P＜0.05),2组的总不良反应发生率差异无统计学意义.结论 左西孟旦联合依那普利治疗急性前壁心肌梗死急诊PCI术后合并心功能不全患者的效果较好,可有效降低心肌损伤,改善心功能和肾功能,安全性较高.
关键词：前壁心肌梗死依那普利左西孟旦经皮冠状动脉介入治疗心室重构心功能
分类号：R605.975(外科治疗学)R542.22(心脏、血管（循环系）疾病)
资助基金：张家口市重点研发计划项目(2322106D)
论文发表日期：2025-01-14
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 98-102 )
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