DOI: 10.11958/20241508
活动性结核病合并急性肺血栓栓塞症的影响因素分析
贾月1
于洪志2
1.天津医科大学海河临床学院,天津市呼吸疾病研究所,国家中医药管理局中医药防治传染病重点研究室(邮编 303500)2.天津市海河医院呼吸科,天津市呼吸疾病研究所,国家中医药管理局中医药防治传染病重点研究室
摘要：目的 分析活动性结核病(ATB)合并急性肺血栓栓塞症(APTE)患者的影响因素,以便早期干预患者病情进展,改善预后.方法 以121例ATB患者为研究对象,经CT肺动脉造影(CTPA)确诊APTE的41例为ATB+APTE组,80例ATB患者为ATB组.收集并分析2组患者的一般资料,结核病变部位及耐药情况、临床表现和入院后首次实验室指标的差异,采用多因素Logistic回归分析ATB患者并发APTE的影响因素,选取差异有统计学意义的连续性指标绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评估预测价值.结果 与ATB组相比,ATB+APTE组年龄大,Padua评分、红细胞分布宽度(RDW)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、D-二聚体(D-D)水平升高,咳嗽、咳痰比例增加,二氧化碳分压、血红蛋白(Hb)及白蛋白(Alb)水平降低(P＜0.05).多因素Logistic回归分析显示较高的Padua评分、RDW及D-D是ATB合并APTE的危险因素.RDW及D-D预测ATB合并APTE的曲线下面积分别为0.657(95%CI:0.549～0.764)和0.889(95%CI:0.827～0.951).结论 对于ATB患者,当咳痰频率增加,Padua评分、RDW及D-D升高时,合并APTE的风险增加,须警惕APTE事件的发生.
关键词：结核肺肺栓塞影响因素分析
分类号：R521.9(结核病)
资助基金：天津市第二批卫生健康行业高层次人才选拔培养工程入选人才培养基金资助项目(TJSJMYXYC-D2-012)
论文发表日期：2025-02-14
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 165-169 )
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