DOI: 10.11958/20242108
中耳风险指数预测小儿胆脂瘤型中耳炎行鼓室成形术短期听力恢复不佳的价值及影响因素分析
周雪冰
葛玥铭
董洁
张雅婷
匡柏旭
唐山市妇幼保健院耳鼻喉科(邮编 063000)
摘要：目的 探讨中耳风险指数(MERI)对小儿胆脂瘤型中耳炎行耳内镜下鼓室成形术(TEES)术后6个月听力恢复不佳的预测价值及影响TEES术后听力恢复不佳的相关因素.方法 纳入接受TEES治疗的胆脂瘤型中耳炎儿童70例,且术后6个月进行随诊,行纯音测听以采集患儿气骨导差(ABG)值,并据此分为预后良好组(ABG≤20 dBHL,49例)和预后不良组(ABG＞20 dBHL,21例).比较2组患儿一般资料以及术前、术后6个月的MERI、ABG及生活质量改善[中耳炎-6问卷(OM-6)评分]情况.采用多因素Logistic回归分析胆脂瘤型中耳炎患儿TEES术后恢复不佳的危险因素,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析MERI对胆脂瘤型中耳炎患儿TEES术后听力恢复不佳的预测价值.结果 与预后良好组相比,预后不良组患儿的病程较长,MERI评分高,术前术后ABG、OM-6评分较高,高风险占比较高(P＜0.05).多因素Logistic回归分析示,病程长、MERI高、术前ABG和OM-6评分升高均为小儿胆脂瘤型中耳炎行TEES术后恢复不佳的独立危险因素.ROC曲线分析显示,MERI预测胆脂瘤型中耳炎患儿TEES术后6个月听力恢复不佳的曲线下面积为0.828(95%CI:0.718～0.907),敏感度81.0%,特异度75.5%.结论 MERI可作为预测小儿胆脂瘤型中耳炎行TEES短期听力恢复的有效工具,病程越长,MERI越高,术前ABG和OM-6评分越高,患儿术后听力恢复不佳的风险越高,临床需加以重视.
关键词：中耳炎胆脂瘤鼓室成形术生活质量儿童中耳风险指数听力恢复
分类号：R764.21(耳科学、耳疾病)R764.92(耳科学、耳疾病)
资助基金：河北省医学科学研究课题(20241211)
论文发表日期：2025-04-15
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 374-377 )
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