DOI: 10.11958/20250130
自主呼吸非气管插管硬膜外麻醉下单孔胸腔镜手术治疗非小细胞肺癌的疗效分析
丁明
戎国祥
潘忠军
丹阳市人民医院(南通大学附属丹阳医院)胸外科(邮编 212300)
摘要：目的 探讨非插管胸腔镜手术硬膜外麻醉下单操作孔治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及安全性.方法 选取180例NSCLC患者,采用倾向得分临近匹配法进行匹配后分为A组、B组、C组和D组,各45例.A组实施非插管胸腔镜手术硬膜外麻醉下单操作孔手术,B组实施非插管胸腔镜手术硬膜外麻醉下三操作孔手术,C组实施双腔气管插管全身麻醉下单操作孔手术,D组实施双腔气管插管全身麻醉下三操作孔手术.比较4组麻醉相关指标,手术相关指标和手术前1 d、术后1个月CD3+、CD4+、CD4+/CD8+,第1秒用力呼气容积(FEV1)、每分钟最大通气量(MVV)和用力肺活量(FVC)及并发症发生率.结果 A组和B组麻醉准备时间、首次肛门排气时间和首次下床活动时间短于C组和D组,丙泊酚和瑞芬太尼用量少于C组和D组(P＜0.05);与其他3组比较,A组术后引流、住院时间最短,术后1个月CD3+、CD4+、CD4+/CD8+和FEV1、FVC、MVV最高(P＜0.05);术后1个月,4组CD3+、CD4+和CD4+/CD8+、FEV1、FVC和MVV均低于术前1 d,A组术后并发症总发生率低于其他3组(P＜0.05).结论 非插管胸腔镜手术硬膜外麻醉下单操作孔手术可提高NSCLC患者临床疗效,减少阿片类药物用量,安全性好.
关键词：癌非小细胞肺麻醉硬膜外非气管插管单操作孔胸腔镜手术阿片类药物
分类号：R734.2(呼吸系肿瘤)R614(外科手术学)
资助基金：镇江市科技创新资金项目(SH2021082)
论文发表日期：2025-04-15
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 411-415 )
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