DOI: 10.11958/20242260
血清sST2、DcR3联合动态心电图对无症状性心肌缺血的诊断价值
张叶杭
牛向东
耿一鸣
郑州大学第五附属医院心电图室(邮编 450052)
摘要：目的 探讨血清可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)、诱捕受体3(DcR3)联合动态心电图(DCG)对无症状性心肌缺血(SMI)的诊断价值.方法 纳入冠心病患者85例并作为观察组,其中经心肌灌注显像确诊SMI患者61例(SMI组),有症状心肌缺血组24例(有症状组);另纳入84例因不明原因胸痛就诊的患者,经心肌灌注显像确诊无冠心病,作为对照组.酶联免疫吸附测定法检测血清sST2、DcR3水平;受试者工作特征(ROC)曲线分析血清sST2、DcR3与DCG对SMI的诊断价值;多因素Logistic回归分析SMI的影响因素.结果 观察组患者血清sST2水平高于对照组[(55.61±7.12)µg/L vs.(14.22±3.64)µg/L],DcR3水平低于对照组[(0.68±0.11)µg/L vs.(1.24±0.21)µg/L,P＜0.05].SMI组患者血清sST2水平高于有症状组[(59.28±7.12)µg/L vs.(46.28±8.15)µg/L],DcR3水平低于有症状组[(0.63±0.11)µg/L vs.(0.81±0.14)µg/L,P＜0.05].SMI组心率高于有症状组,缺血持续时间与ST段下降幅度低于有症状组(P＜0.05).ROC曲线分析结果显示,血清sST2、DcR3及DCG单独或联合诊断冠心病患者SMI的曲线下面积(AUC)分别为0.826、0.882、0.773、0.958,三者联合诊断SMI优于单独诊断(Z分别为3.188、2.225、2.770,P＜0.05).sST2和DcR3是SMI发生的影响因素(P＜0.05).结论 血清sST2升高、DcR3降低与SMI发生关系密切,且血清sST2、DcR3联合DCG对SMI具有一定的诊断价值.
关键词：心肌缺血心电描记术便携式可溶性生长刺激表达基因2蛋白诱捕受体3动态心电图无症状性心肌缺血
分类号：R542.2(心脏、血管（循环系）疾病)
论文发表日期：2025-04-15
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 420-424 )
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