DOI: 10.11958/20242304
序贯器官衰竭评分联合Clara细胞蛋白和血管生成素-2对脓毒症所致ARDS的预测价值
胡卓
谢松波
游诗伟
监利市人民医院重症医学科 433300
摘要：目的 探究序贯器官衰竭评分(SOFA)联合血清Clara细胞蛋白16(CC16)、血管生成素-2(Ang-2)对脓毒症所致急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者预后的预测价值.方法 以入院后72 h内是否并发ARDS,将173例脓毒症患者分为并发组76例和未并发组97例;根据并发组患者30 d内死亡情况分为死亡组35例和生存组41例.酶联免疫吸附试验(ELISA)检测患者血清CC16、Ang-2、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL)-6;全自动生化分析仪及血细胞计数仪检测甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及白细胞计数(WBC)水平.入院时对患者进行SOFA评分;比较2组患者生化指标、SOFA评分、CC16及Ang-2水平,分析患者预后不良情况;影响因素分析用二分类Logistic回归;受试者工作特征(ROC)曲线分析相关因素对脓毒症并发ARDS患者预后不良的预测效能.结果 并发组血清CRP、IL-6、CC16、Ang-2水平及SOFA评分高于未并发组(P＜0.05);死亡组SOFA评分、机械通气时间、CRP、CC16、Ang-2水平高于生存组(P＜0.05).SOFA评分升高和高水平的CC16、Ang-2是并发组发生预后不良的独立危险因素(P＜0.05);SOFA评分、血清CC16、Ang-2水平及三者联合预测脓毒症并发ARDS患者预后不良的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.806(0.700～0.888)、0.801(0.693～0.884)、0.845(0.743～0.918)、0.945(0.867～0.984).结论 SOFA评分联合CC16、Ang-2水平变化可用于综合评估脓毒症并发ARDS患者预后情况.
关键词：脓毒症呼吸窘迫综合征血管生成素2子宫珠蛋白预后ROC曲线
分类号：R563(呼吸系及胸部疾病)R441.8(诊断学)
论文发表日期：2025-05-15
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 519-522 )
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