DOI: 10.11958/20242255
床旁超声造影联合气水交替注射法在重症鼻肠管留置患者中的应用效果
冯华1
王魁2
徐文俊1
李能3
张恒喜1
1.江苏盛泽医院急诊科 2152282.江苏盛泽医院超声科 2152283.江苏盛泽医院ICU 215228
摘要：目的 观察床旁超声造影联合气水交替注射法在重症鼻肠管留置患者中的应用效果.方法 选择重症监护病房(ICU)、急诊重症监护病房(EICU)收治的需留置鼻肠管的重症患者150例,按患者或家属意愿分为盲插组(不依赖其他辅助设备进行置管,n=50)、超声组(超声引导下置管,n=53)、联合组(床旁超声造影联合气水交替注射法,n=47).比较3组置管成功率、1周内喂养达标率、置管时间以及不良事件发生情况等;采用Kappa检验比较3种方法与置管后X线片检查结果的一致性;受试者工作特征(ROC)曲线评估置管效果.结果 盲插组、超声组、联合组置管成功率和1周内喂养达标率均依次升高,置管时间依次缩短(P＜0.05).盲插法、超声法、联合法与X线片检查结果的一致性分别为较强(Kappa=0.730)、很强(Kappa=0.835)、很强(Kappa=0.911).ROC曲线结果显示,盲插组、超声组、联合组的ROC曲线下面积依次升高,分别为0.838(95%CI:0.661～1.000)、0.918(95%CI:0.763～1.000)、0.988(95%CI:0.959～1.000),联合组置管效果最优.3组呃逆、腹胀、腹泻、误吸和消化道出血等不良事件发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 床旁超声造影联合气水交替注射法可提高重症鼻肠管留置患者的置管成功率,缩短置管时间,且未增加不良事件发生.
关键词：危重病人医疗超声检查体层摄影术X线气水交替注射法鼻肠管
分类号：R445.1(诊断学)
资助基金：苏州市吴江区科教兴卫项目(WWK202108)
论文发表日期：2025-05-15
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 542-546 )
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