DOI: 10.11958/20242339
那不勒斯预后评分和预后营养指数对子宫内膜癌患者术后复发的预测价值
沙亚娟
赵莹琰
李海燕
张家港市中医医院妇产科(邮编 215600)
摘要：目的 探讨那不勒斯预后评分(NPS)和预后营养指数(PNI)对子宫内膜癌(EC)患者术后复发的预测价值.方法 选择接受手术治疗的EC患者258例,收集患者入院时年龄、病理分级、肌层浸润深度、淋巴血管间隙浸润(LVSI)、淋巴结转移情况、国际妇产科肿瘤协会(FIGO)临床分期等临床资料.术前1周检测患者实验室指标,并计算NPS评分和PNI.对患者进行随访,根据术后是否复发分为复发组72例和未复发组186例.采用Kaplan-Meier法绘制复发曲线,Log-rank检验比较不同NPS评分和PNI患者复发曲线的差异;Cox比例风险回归模型分析EC患者术后复发的影响因素;受试者工作特征(ROC)曲线评估PNI和NPS评分对EC患者术后复发的预测效能.结果 复发组NPS评分高危患者比例高于未复发组(41.7%vs.19.4%),PNI低于未复发组(42.1±7.6 vs.47.2±8.9,P＜0.05).Kaplan-Meier分析结果显示,NPS评分高危和中危组的累积复发时间短于低危组(P＜0.05);PNI＜43.8组的累积复发时间短于≥43.8组(P＜0.05).多因素Cox回归分析显示,高龄、血清糖链抗原125(CA125)升高、病理分级G2级和G3级、肌层浸润深度>1/2、LVSI阳性、FIGO分期Ⅲ—Ⅳ期、NPS评分中高危患者是复发的独立危险因素,术后接受放化疗、PNI升高是患者复发的独立保护因素.ROC曲线分析显示,NPS评分和PNI联合预测EC患者术后复发的预测价值优于单独预测.结论 NPS评分和PNI均可作为预测EC患者复发的潜在预测指标.
关键词：子宫内膜肿瘤预后营养评价那不勒斯预后评分生存分析ROC曲线
分类号：R737.33(泌尿生殖器肿瘤)
资助基金：江苏省卫生健康委科研课题(ZD2021019)
论文发表日期：2025-06-15
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 634-639 )
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