DOI: 10.11958/20251117
老年消化道出血患者不良预后的列线图预测模型的构建与验证
金吴娟1
倪刚1
黄欣宇2
王羊洋1
1.安徽医科大学第三附属医院,合肥市第一人民医院老年科(邮编 230041)2.安徽医科大学第三附属医院,合肥市第一人民医院输血科(邮编 230041)
摘要：目的 构建老年消化道出血患者出现不良预后的列线图预测模型并进行验证.方法 选取176例老年消化道出血患者作为研究对象,根据患者住院期间预后情况分为预后不良组(56例)和预后良好组(120例).收集2组患者的临床资料,利用Lasso回归模型进行老年消化道出血患者发生不良预后的最佳变量筛选,将筛选的变量纳入多因素Logistic回归模型分析影响因素,并基于影响因素构建列线图,绘制受试者工作特征(ROC)曲线、临床校准曲线、决策分析曲线(DCA)验证列线图预测模型的临床实用性.结果 多因素Logistic回归分析显示,尿素氮(BUN;OR=2.766,95％CI:1.066～7.175)、休克指数(SI;OR=3.853,95％CI:1.028～14.446)水平高是影响老年消化道出血患者不良预后的独立危险因素(P＜0.05),白蛋白(ALB;OR=0.100,95％CI:0.036～0.277)水平高是保护因素(P＜0.05).ROC曲线验证预测模型的曲线下面积为0.845(95％CI:0.786～0.904),校准曲线显示模型有较高的校准度,DCA显示模型具有明显的正向净收益.结论 基于老年消化道出血患者BUN、SI及ALB水平构建的患者不良预后的列线图预测模型具有较高的预测价值.
关键词：预后列线图老年人消化道出血预测模型模型验证
分类号：R573.2(消化系及腹部疾病)
资助基金：安徽省高校健康智库咨政项目(2023szk001)
论文发表日期：2025-07-15
在线出版日期：2025-08-19（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 694-699 )
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