DOI: 10.11958/20242359
血清自身抗体变化对不明原因复发性流产患者妊娠结局的影响及预测模型构建
王婷1
王丹2
李瑛1
1.宝鸡第三医院妇产科(邮编 721000)2.宝鸡第三医院检验科(邮编 721000)
摘要：目的 探讨血清自身抗体变化与不明原因复发性流产(URSA)患者妊娠结局的相关性,并构建预测模型.方法 回顾性收集147例URSA患者的临床资料,根据妊娠结局分为妊娠成功组(108例)和妊娠失败组(39例).比较2组血清自身抗体(抗磷脂抗体、抗甲状腺抗体、抗核抗体、抗子宫内膜抗体、抗卵巢抗体)水平,凝血功能和激素水平差异.采用Logistic回归分析URSA患者妊娠结局的影响因素,并构建列线图模型预测URSA患者不良妊娠结局的风险.结果 妊娠失败组年龄、既往流产次数、抗磷脂抗体、抗甲状腺抗体、抗核抗体、抗子宫内膜抗体、抗卵巢抗体阳性率,纤维蛋白原升高比例、D-二聚体升高比例,促卵泡生成素(FSH)、黄体生成素(LH)、催乳素(PRL)水平均高于妊娠成功组(P＜0.05),而雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)水平低于妊娠成功组(P＜0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,高龄、既往流产次数增加、抗磷脂抗体阳性、抗子宫内膜抗体阳性、FSH水平升高和E2水平降低是URSA患者妊娠失败的独立危险因素.基于上述指标构建的列线图模型显示出良好的预测能力,其受试者工作特征曲线下面积为0.795(95%CI:0.697～0.893).结论 血清抗磷脂抗体、抗子宫内膜抗体可影响URSA患者的妊娠结局,构建的预测模型有很好的临床应用价值.
关键词：自身抗体流产习惯性妊娠结局抗体抗磷脂抗子宫内膜抗体
分类号：R714.2(产科学)
资助基金：陕西省科学技术研究发展计划项目(2021K17-11)
论文发表日期：2025-08-15
在线出版日期：2025-08-20（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 831-835 )
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