DOI: 10.11958/20251084
血清Lp-PLA2、Hcy联合WMH对脑小血管病患者认知障碍的预测价值
焦爱菊1
朱若兰1
张春花1
李文瑞1
孙霞1
赵玮婧2
任宝龙1
1.甘肃省武威肿瘤医院(武威医学科学研究院)神经内科(邮编 733000)2.甘肃省人民医院神经内科二病区
摘要：目的 探讨血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、同型半胱氨酸(Hcy)联合脑白质高信号(WMH)对脑小血管病(CSVD)患者认知障碍的预测价值.方法 纳入CSVD患者240例,根据蒙特利尔认知评估量表(MoCA)将所有研究对象分为无认知障碍组(MoCA≥26分)120例和认知障碍组(MoCA＜26分)120例.采用Fazekas量表对脑室旁脑白质高信号(PWMHs)和深部脑白质高信号(DWMHs)分别进行评分,两部分相加即为总分,通过分值对WMH严重程度进行分级.比较2组患者基线资料,血清Lp-PLA2、Hcy水平及WMH严重程度;Logistic回归分析CSVD患者认知障碍的影响因素;受试者工作特征(ROC)曲线评估血清Lp-PLA2、Hcy水平、WMH对CSVD患者认知障碍的预测价值.结果 与无认知障碍组相比,认知障碍组年龄更大,血清Lp-PLA2、Hcy水平更高,WMH更重(P＜0.05).血清Lp-PLA2、Hcy、WMH均为CSVD患者发生认知障碍的影响因素(P＜0.05).ROC曲线分析结果显示血清Lp-PLA2、Hcy联合WMH预测CSVD患者认知障碍的曲线下面积为0.812,敏感度为81.7%,特异度为71.7%.结论 CSVD认知障碍患者血清Lp-PLA2、Hcy水平更高,WMH更重,三者联合对CSVD患者认知障碍具有较高的预测价值.
关键词：大脑小血管疾病1-烷基-2-乙酰甘油磷酸胆碱酯酶认知障碍同型半胱氨酸ROC曲线脑白质高信号
分类号：R743(神经病学与精神病学)
资助基金：甘肃省重点研发项目(21YF5FH212)武威市科技计划B类项目(WW23B02SF042)
论文发表日期：2025-08-15
在线出版日期：2025-08-20（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 846-850 )
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