DOI: 10.11958/20250670
Th17细胞的异质性在骨髓增生异常肿瘤中的临床意义
王怡晨1
周文广1
严燕雯1
易芳1
秦玲莎2
黎炜2
李玉权1
曾祥宗1
1.广州医科大学附属清远医院(清远市人民医院)血液病科(邮编 511518)2.广州医科大学附属清远医院(清远市人民医院)生物样本资源中心(邮编 511518)
摘要：目的 探讨骨髓增生异常肿瘤(MDS)患者骨髓中Th17细胞、Th1样Th17细胞和转录因子叉头框蛋白P3(FoxP3)+Th17细胞的比例及骨髓上清液白细胞介素-17A(IL-17A)的表达及其临床意义.方法 选取MDS患者(MDS组)40例和营养不良性贫血患者(对照组)18例.MDS患者根据形态学定义亚型,低原始细胞(MDS-LB)组19例;原始细胞增多型(MDS-IB)组21例,其中IB1型11例、IB2型10例.参照修订版国际预后评分标准(IPSS-R)对MDS患者进行评分,≤4.5分为低危组(18例),＞4.5为高危组(22例).采用流式细胞术检测MDS组和对照组的骨髓Th17细胞、Th1样Th17细胞和FoxP3+Th17细胞的比例;酶联免疫吸附试验(ELISA)检测上述样本中骨髓上清液的IL-17A水平.结果 MDS患者Th17细胞比例及IL-17A的水平高于对照组(P＜0.05).根据IL-17A的中位表达水平将MDS组分为低表达组(＜13.71 ng/L,20例)和高表达组(≥13.71 ng/L,20例).与低表达组相比,高表达组出现原始细胞比例＜5%和低危患者的比例较高(P＜0.05).与低危患者相比,高危患者的Th17细胞比例、IL-17A水平及Th1样Th17细胞比例下降,FoxP3+Th17细胞的比例升高(P＜0.05).与MDS-LB相比,MDS-IB组的Th17细胞比例、IL-17A水平及Th1样Th17细胞比例下降,FoxP3+Th17细胞的比例升高(P＜0.05).结论 MDS患者Th17细胞比例和IL-17A的水平均明显升高.Th1样Th17细胞比例下降,FoxP3+Th17细胞比例升高可能与患者原始细胞比例增多及较高的危险分层有关.
关键词：Th17细胞异质性白细胞介素17骨髓增生异常肿瘤
分类号：R551.3(血液及淋巴系疾病)
资助基金：广东省医学科学技术研究基金(A2024072)
论文发表日期：2025-09-15
在线出版日期：2025-09-23（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 942-946 )
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