DOI: 10.11958/20250729
血清CRP、SAA、PCT联合脑脊液LDH、ADA水平测定在老年中枢神经系统感染中的应用
廖洪柳1
胡艳2
李艳3
邓才望1
1.达州市中西医结合医院检验科(邮编 365000)2.成都市第三人民医院检验科3.邛崃市第二人民医院检验科
摘要：目的 探讨联合检测血清C反应蛋白(CRP)、淀粉样蛋白A(SAA)、降钙素原(PCT)及脑脊液乳酸脱氢酶(LDH)、腺苷脱氨酶(ADA)水平在老年中枢神经系统感染中的诊断价值及对感染类型的鉴别意义.方法 选取老年中枢神经系统感染患者97例作为感染组,包括结核性脑膜炎31例(结核性脑膜炎组)、化脓性脑膜炎36例(化脓性脑膜炎组)和病毒性脑膜炎30例(病毒性脑膜炎组).另择同期因原发性头痛就诊且实验室检查指标均正常的97例患者作为对照组.采集患者入院次日清晨空腹肘静脉血,分离血清用于检测CRP、SAA水平;患者就诊时行腰椎穿刺术采集脑脊液用于检测LDH、ADA水平.比较各组间上述指标水平差异,并采用受试者工作特征(ROC)曲线分析各指标及其联合检测对老年中枢神经系统感染的诊断效能.结果 感染组患者血清CRP、SAA、PCT及脑脊液LDH、ADA水平均高于对照组(P＜0.05).ROC曲线分析显示,血清CRP、SAA、PCT及脑脊液LDH、ADA单独及联合诊断中枢神经系统感染的曲线下面积均＞0.70(P＜0.05),预测效能较好,且以联合检测的诊断效能最佳;血清CRP、SAA、PCT及脑脊液LDH、ADA的临界值分别为6.32 mg/L、33.86 mg/L、2.81 μg/L、33.53 U/L、1.99 U/L.血清CRP、SAA、PCT水平在化脓性脑膜炎组最高,病毒性脑膜炎组最低;脑脊液LDH、ADA在结核性脑膜炎组最高,病毒性脑膜炎组最低(P＜0.05).结论 联合检测血清CRP、SAA、PCT及脑脊液LDH、ADA水平对老年中枢神经系统感染具有诊断价值,并有助于鉴别感染类型.
关键词：中枢神经系统感染老年人C反应蛋白质血清淀粉样蛋白A降钙素原L-乳酸脱氢酶腺苷脱氨酶脑脊液
分类号：R742.9(神经病学与精神病学)
论文发表日期：2025-10-15
在线出版日期：2025-10-22（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 1048-1052 )
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