DOI: 10.11958/20251377
胆总管结石并发急性胆源性胰腺炎的危险因素及预测模型的构建
楚兴
刘磊
杨华
陈宏
汉中市中心医院肝胆胰脾外科(邮编 723000)
摘要：目的 分析胆总管结石(CBDS)并发急性胆源性胰腺炎(ABP)的危险因素并构建预测模型.方法 纳入并发ABP的CBDS患者105例为ABP组,另纳入未并发ABP的CBDS患者105例为非ABP组.收集所有CBDS患者临床资料,通过多因素非条件Logistic回归分析CBDS并发ABP的危险因素,并据此构建CBDS并发ABP的列线图预测模型,H-L检验预测模型的拟合度;受试者工作特征(ROC)曲线分析预测模型的预测价值,C-index分析预测模型的区分能力,校准曲线分析预测模型的准确性,决策曲线分析预测模型的临床效益.结果 Logistic回归分析显示,年龄高、糖尿病、结石直径大、胆总管直径大、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)高、血淀粉酶(AMS)高、C反应蛋白(CRP)高为CBDS并发ABP的独立危险因素(P＜0.05).基于影响CBDS并发ABP的危险因素构建列线图预测模型,该预测模型H-L检验P＞0.05.ROC曲线显示,该预测模型预测CBDS并发ABP的曲线下面积为0.884,C-index为0.884,校准曲线显示模型预测概率趋势接近理想曲线,决策曲线显示预测模型净收益范围较大.结论 基于CBDS并发ABP的危险因素构建的列线图预测模型具有良好的预测能效.
关键词：胆总管结石病胰腺炎危险因素列线图急性胆源性胰腺炎
分类号：R576.1(消化系及腹部疾病)
资助基金：陕西省科技计划项目(2021JM1021)
论文发表日期：2026-01-15
在线出版日期：2026-01-24（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 35-40 )
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