后肾腺瘤1例报告并文献复习
张兆林
王晓宁
邹晓峰
张国玺
袁源湖
肖日海
谢天朋
黄若辉
康欢
1.赣南医学院第一附属医院泌尿外科 赣南医学院泌尿外科研究所 341000 江西赣州2.赣南医学院第一附属医院泌尿外科 赣南医学院泌尿外科研究所 341000 江西赣州3.赣南医学院第一附属医院泌尿外科 赣南医学院泌尿外科研究所 341000 江西赣州4.赣南医学院第一附属医院泌尿外科 赣南医学院泌尿外科研究所 341000 江西赣州5.赣南医学院第一附属医院泌尿外科 赣南医学院泌尿外科研究所 341000 江西赣州6.赣南医学院第一附属医院泌尿外科 赣南医学院泌尿外科研究所 341000 江西赣州7.赣南医学院第一附属医院泌尿外科 赣南医学院泌尿外科研究所 341000 江西赣州8.赣南医学院第一附属医院泌尿外科 赣南医学院泌尿外科研究所 341000 江西赣州9.赣南医学院第一附属医院泌尿外科 赣南医学院泌尿外科研究所 341000 江西赣州
摘要：目的:报告1例后肾腺瘤的诊疗经过,结合文献复习探讨后肾腺瘤的诊治.方法:回顾性分析1例后肾腺瘤临床资料.女,29岁,已婚已育,体质指数19.6 kg/m2.因体检发现右肾肿物6个月入院.术前影像学检查提示右肾上极单发肿瘤,外生性生长,大小为2.7 cm×2.4 cm.临床诊断为右肾肿瘤(T1aN0M0),于全麻下行经阴道自然腔道内镜手术(NOTES)辅助腹腔镜下肾部分切除术.结果:手术顺利完成,未新增工作通道或中转开放手术;标本经阴道取出,检查肿瘤包膜完整.手术时间135min,术中估计失血量250 ml,热缺血时间20 min,无术中和术后并发症发生.术后常规病理示肿瘤细胞呈腺样或乳头状排列,异型不明显,切缘阴性.免疫组化检查示AE1/AE3(+),Vimentin(+),WT1(+),CD57(+),CK7(-),EMA(-),RCC(-).诊断为后肾腺瘤.患者术后恢复良好,术后1个月瘢痕评估问卷评分为45分;术后3个月恢复正常性生活.随访14个月,未见肿瘤复发和转移.结论:后肾腺瘤与肾恶性肿瘤较难鉴别,了解其临床及病理、影像学特征,有助于诊断及鉴别诊断.后肾腺瘤多采取保留肾单位的手术治疗,对具有适应证的女性患者可采取经阴道NOTES辅助腹腔镜下肾部分切除术.鉴于其生物学行为的不确定性,术后仍需密切随访.
关键词：后肾腺瘤病理学手术治疗
分类号：R737.11(泌尿生殖器肿瘤)
资助基金：国家高技术研发计划(863计划)项目(2012AA021100)
论文发表日期：2016-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 104-107 )
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