192例机器人辅助腹腔镜下小儿泌尿外科手术麻醉管理经验总结
郭航1
吴庭楣2
马丽1
周辉霞3
艾星4
马亚群1
1.中国人民解放军总医院第七医学中心麻醉科 100700北京2.中国人民解放军总医院第七医学中心麻醉科 100700北京;山西医科大学麻醉学系3.中国人民解放军总医院第七医学中心附属八一儿童医院泌尿外科4.中国人民解放军总医院第七医学中心泌尿外科
摘要:目的:总结机器人辅助腹腔镜下小儿泌尿外科手术麻醉管理经验,探讨机器人辅助腹腔镜小儿泌尿外科手术麻醉管理的注意要点.方法:回顾分析2017年4月-2018年5月接受机器人辅助腹腔镜下小儿泌尿外科手术192例(男150例,女42例,年龄8 d~12岁)患儿的麻醉过程及临床资料,比较麻醉诱导前(T0)、插入气管插管后(T1)、气腹建立后0.5 h(T2)、气腹建立后1.5 h(T3)、手术结束前0.5 h(T4)、手术结束后(T5)不同时间点心率(HR)、平均动脉压(MAP)和呼气末二氧化碳分压(etCO2)以及动脉血PH、PaCO2、PaO2、K+和术前基础值的差别,统计围术期严重并发症、麻醉时间、手术时间和术后住院日.结果:192例患儿术中T3的HR、MAP、etCO2相对于T0的基础值均有显著升高(P<0.05),T3的PH、PaCO2、K+相对于T1的基础值均有显著升高(P<0.05).麻醉时间为(257.0±39.2)min,手术时间为(236.4±40.0)min,无围术期严重并发症,术后住院天数为(12.9±4.0)d.结论:机器人辅助小儿泌尿外科手术中气腹易引起患儿生命体征的波动及酸碱代谢失衡,对麻醉管理细节要求较高,需要麻醉、外科和护理团队提高全面认识,通力合作,确保患者围术期安全性.
关键词:麻醉管理达芬奇手术系统腹腔镜小儿泌尿外科手术
分类号:R726.1(小儿外科学)
资助基金:首都临床特色应用研究项目(Z181100001718002)
论文发表日期:2019-01-01
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:5( 12-16 )
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