逼尿肌活动不足对良性前列腺增生患者钬激光前列腺剜除术短期预后的影响
吴洋洋1
吕凯凯1
常骁1
郑宝辉1
凌存保2
王春杨1
袁清1
宋涛1
1.中国人民解放军医学院 研究生院,北京 100853;中国人民解放军总医院第三医学中心泌尿外科医学部,北京 1000392.中国人民解放军医学院 研究生院,北京 100853
摘要：目的:探讨术前逼尿肌活动低下(DU)对前列腺增生(BPH)患者钬激光前列腺剜除术(HoLEP)短期预后的影响.方法:回顾性分析我院泌尿外科2021年1月至2022年2月接受HoLEP治疗的BPH患者93例,根据尿动力学检查结果将患者分为DU组37例和非DU组56例.因为术前组间临床特征存在差异,采用倾向性得分匹配法(PSM)对DU组和非DU组1:1匹配.比较两组患者术前和术后3个月最大尿流率(Qmax)、残余尿量(PVR)、国际前列腺症状评分(IPSS)和生活质量(QOL)评分.结果:PSM后BPH伴DU组患者术后3个月Qmax[15.1(8.8,20.0)vs 9.1(5.5,10.5)ml/s]、PVR[(4.0(0.0,30.0)vs 96.0(16.0,133.0)ml]、IPSS评分[(8.0(5.0,11.0)vs 20.0(18.0,27.0)分]、QOL评分[(1.0(1.0,2.0)vs 5.0(4.0,5.0)分]相比术前均明显改善(P<0.001).DU组术后[Qmax(15.1(8.8,20.0)vs 21.8(13.2,28.5)ml/s,P=0.009]和ΔQmax[(5.50(2.0,12.9)vs.11.2(4.5,19.8)ml/s,P=0.040]小于非DU组.两组患者术后其他观察指标及围手术期指标无显著差异(P>0.05).结论:术前合并DU的患者HoLEP术后早期排尿状况改善程度不及未合并DU患者.BPH患者于膀胱继发性退变前及时接受手术治疗可能利于保护逼尿肌功能并获得更好的术后疗效.
关键词：下尿路症状前列腺增生膀胱前列腺
分类号：R699.8(泌尿科学（泌尿生殖系疾病）)
资助基金：国家重点研发计划(2021YFC2009304)
论文发表日期：2022-06-05
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 199-204 )
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