Y型吻合术在回肠通道术中的初步应用
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1.中国人民解放军总医院第三医学中心泌尿外科医学部,北京 100039;南开大学医学院,天津 3000712.中国人民解放军总医院第三医学中心泌尿外科医学部,北京 100039
摘要：目的:介绍Y型输尿管回肠吻合技术在机器人辅助腹腔镜下膀胱癌根治术+回肠通道术中的操作步骤和临床疗效.方法:回顾分析2019年5月到2021年12月在中国人民解放军总医院行机器人辅助腹腔镜下膀胱癌根治术+回肠通道术且应用Y型吻合及同期应用Bricker术患者35例,其中Y型吻合法9例,Bricker术26例.Y型吻合步骤为纵行劈开双侧输尿管后缝合最低点,输尿管断端形成"8"字切面,输尿管最低点两侧分别固定于回肠近端两侧系膜缘与对系膜缘中点,将双侧输尿管断端最高点固定于回肠系膜缘与对系膜缘,缝合双侧输尿管远端与回肠近端形成的4个断面,双侧输尿管与回肠形成"Y"字型.结果:所有患者手术均顺利完成,无术中死亡.随访时间为16～48个月,与Bricker术相比,Y型吻合术后肾积水发生率低(11.1%vs.11.5%;P=1.00),尿瘘发生率高(11.1%vs.3.8%;P=0.454),但统计学差异不具有显著性.结论:初步证实机器人辅助腹腔镜下膀胱癌根治术+回肠通道术中应用Y型吻合法安全可行.
关键词：膀胱肿瘤机器人外科手术腹腔镜
分类号：R737.14(泌尿生殖器肿瘤)
论文发表日期：2023-08-05
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 270-275 )
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