18F-PSMA-1007 PET/CT和MRI-DWI鉴别前列腺癌患者盆腔淋巴结转移的价值
何泓锦1
李琼2
孙斌1
于明茹3
1.内蒙古自治区人民医院核医学科,呼和浩特 0100102.内蒙古自治区人民医院 管理研究所综合办公室,呼和浩特 0100103.内蒙古自治区中医医院核医学科 呼和浩特 010050
摘要：目的:探讨 18F-前列腺特异性膜抗原(PSMA)-1007 PET/CT和磁共振弥散加权成像(MRI-DWI)对前列腺癌(PCa)盆腔淋巴结转移的鉴别价值.方法:回顾性分析2020年3月至2023年2月我院收治的45例PCa患者的临床病理资料,术前均接受 18F-PSMA-1007 PET/CT和MRI-DWI扫描,获取最大标准化摄取值(SUVmax)、表观弥散系数(ADC).根据术后病理检查结果确定转移淋巴结与非转移淋巴结,比较两组淋巴结的SUVmax、ADC,分析 18F-PSMA-1007 PET/CT和MRI-DWI定量参数对盆腔淋巴结转移的鉴别诊断价值.结果:本研究共纳入 45例PCa患者,术后病理诊断均为前列腺腺泡腺癌,共清扫盆腔淋巴结522枚,每例患者平均清扫(11.6±4.5)枚,术后病理证实盆腔淋巴结阳性率 10.92%(57/522).18F-PSMA-1007 PET/CT检测出29例(64.44%)共79枚盆腔淋巴结转移,MRI-DWI检测出 17例(37.78%)共 77枚盆腔淋巴结转移,分别有24例、16例术后病理诊断为淋巴结阳性.转移淋巴结的SUVmax高于非转移淋巴结,ADC值低于非转移淋巴结(P<0.05).18F-PSMA-1007 PET/CT鉴别诊断PCa 盆腔转移淋巴结的灵敏度、特异度、准确度为 96.49%、94.84%、95.02%,MRI-DWI为 68.42%、91.83%、89.27%,与病理诊断的一致性Kappa值分别为 0.781、0.522(P<0.05).采用 LogP模式将 SUVmax与ADC拟合,结果显示联合诊断模型鉴别PCa盆腔淋巴结转移的AUC为0.973(95%CI:0.955～0.985),高于SUVmax[0.901(95%CI:0.872～0.925)]、ADC[0.896(95%CI:0.868～0.920)]单独诊断(P<0.05).结论:18F-PSMA-1007 PET/CT对PCa盆腔淋巴结转移的诊断价值优于MRI-DWI,两诊断技术的定量参数SUVmax与ADC均具有良好的诊断效能,且两参数联合诊断PCa盆腔淋巴结转移的效能更高.
关键词：正电子发射计算机断层摄影术磁共振成像前列腺肿瘤淋巴转移
分类号：R737.25(泌尿生殖器肿瘤)
资助基金：自治区卫生健康科技计划项目(202204041)
论文发表日期：2023-10-05
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 316-321 )
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