腹膜后入路输尿管切开取石术处理输尿管上段高位结石的优劣分析
吴知达
季健
朱元全
蒲伟
崔庆鹏
范世成
云南省第三人民医院泌尿外科,大理大学第二附属医院,昆明 650011
摘要：目的:比较腹膜后入路输尿管切开取石术(RLU)与输尿管镜碎石术(URL)处理输尿管上段高位结石的手术疗效与安全性.方法:回顾性分析2018年1月至2022年12月采用RLU或URL治疗的71例输尿管上段高位结石患者的相关临床资料,对比两组的手术时间、一次性取石成功率、一月结石清除率、术后发热率、术后白细胞数异常率、术后超敏C蛋白水平、术后相关并发症(术后输尿管狭窄、输尿管穿孔、严重血尿、严重漏尿)、住院时间、术后住院时间、首次住院费用及住院总费用等指标.结果:71例手术全部成功,RLU组相比URL组一次性取石成功率[94.4%(34/36)vs.71.4%(25/35)]及一月清石成功率[100%(36/36)vs.80%(28/35)]有优势,术后白细胞数异常率[55.6%(20/36)28.6%vs.(10/35)]、手术时间[(221.75±83.38)min vs.(45.65±17.35)min]、首次住院费用[(15591.27±2714.86)元 vs.(12897.76±2341.86)元]、住 院 总 时 间[(14.25±4.92)d vs.(11.08±3.31)d]、术后住院时间[(5.77±1.91)d vs.(2.57±0.77)d]高,差异均有统计学意义(P＜0.05).两组术后发热率、CRP水平、住院总费用和相关并发症差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:相较URL,RLU虽然在手术和住院时间方面存在一定劣势,但手术效果如一次性取石率及一月结石清除率优势较明显,手术安全可靠,而且总费用没有明显增加.
关键词：输尿管结石输尿管镜
分类号：R693+.4(泌尿科学（泌尿生殖系疾病）)
资助基金：云南省教育厅科学研究基金项目(2021J0343)云南省地方高校联合专项(202001BA070001-070)
论文发表日期：2023-12-05
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 370-374 )
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