经皮肾镜碎石取石术的CUSUM法学习曲线分析
李娟1
高帆2
何绪成3
赵越1
刘海涛1
樊伟哲1
刘启明1
麦海星1
张旭1
沈诞1
1.中国人民解放军总医院第三医学中心 泌尿外科医学部,北京 1000392.中国人民解放军总医院第三医学中心 泌尿外科医学部,北京 100039;南开大学医学院,天津 3000713.中国人民解放军总医院第三医学中心 放射诊断科,北京 100039
摘要：目的:探讨经皮肾镜碎石取石术的学习曲线.方法:以累积和分析法(CUSUM)分析2023年6月至2023年11月我院由同一名主刀完成的27例患者的临床资料,患者均行超声引导穿刺的经皮肾镜碎石取石术,对CUSUM学习曲线进行拟合,以R2 判断拟合优度.比较学习曲线不同阶段患者的基线资料和围手术期资料的差异,总结从学习阶段进入熟练掌握阶段需要累积的手术例数.结果:所有患者均顺利完成手术,手术时间 60～212(128.22±37.19)min,随手术例数的累积呈逐渐下降趋势.学习曲线最佳拟合为三次方曲线,拟合优度系数R2=0.585,拟合方程:CUSUM(27)=-0.008n3-0.049n2+4.231n+57.407(n为手术例数).拟合曲线在手术例数累积至第11例时达到顶点,以此为分界将学习曲线划分为两个阶段,两个阶段患者留置导尿管时间(P=0.007)和术后住院时间(P=0.022)均存在显著的统计学差异.结论:通过CUSUM分析法对27例经皮肾镜碎石取石术的学习曲线学进行精确分析,表明掌握该技术需累积的手术例数为11例.
关键词：CUSUM分析肾结石肾镜取石术经皮学习曲线
分类号：R691.4(泌尿科学（泌尿生殖系疾病）)
资助基金：解放军总医院青年自主创新科学基金项目(22QNCZ048)
论文发表日期：2024-06-05
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 150-154 )
英文信息