超细腹腔镜器械在精索静脉结扎术中保留睾丸动脉的应用价值
贺慷
李建雄
黄志鹏
夏慧
郭文彬
薛康颐
刘存东
杨诚
南方医科大学第三附属医院泌尿外科,广州 510630
摘要：目的:探讨超细腹腔镜在精索静脉结扎术的临床应用价值及保留睾丸动脉的临床意义.方法:回顾性分析南方医科大学第三附属医院324例行手术治疗的精索静脉曲张患者的临床资料,其中105例使用超细腹腔镜器械(超细组),135例使用传统腹腔镜器械(传统组),84例使用显微镜器械(显微镜组).比较3组患者的手术疗效、术后并发症等.统计学方法采用t检验、卡方检验和Fisher精确检验.结果:324例患者均顺利完成手术,术后随访3～12个月.与传统组比较,超细组的住院时间、出院前视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分较低,精子活力改善更明显,动脉保留率较高,差异均有统计学意义(均P<0.05).超细组和显微镜组住院时间、精子活力改善方面比较差异均无统计学意义(均P>0.05),超细组出院前VAS评分、动脉保留率均较显微镜组低(均P<0.05).超细组与传统组、超细组与显微镜组术后复发率、睾丸鞘膜积液出现率、症状缓解情况比较差异均无统计学意义(均P>0.05).结论:超细腹腔镜精索静脉高位结扎术能够安全有效地结扎精索静脉,保留睾丸动脉,且相关并发症的发生率并未显著上升,创伤小、术后恢复快、术后瘢痕隐匿、症状的改善和精子质量的提高也体现出其一定的优势,临床上可为有美容需求的患者提供一种微创方式的选择.
关键词：精索静脉曲张超细腹腔镜精索静脉结扎术
分类号：R699.8(泌尿科学（泌尿生殖系疾病）)
资助基金：国家自然科学基金(82101667)南方医科大学第三附属医院临床研究专项(YL202201)
论文发表日期：2024-10-05
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：8( 335-342 )
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