机器人肾部分切除联合静脉瘤栓取出术治疗肾血管平滑肌脂肪瘤合并静脉瘤栓:附5例报道
陈一博1
贾卓2
宋佳龙1
刘侃2
彭程2
焦启龙1
苏螣1
史昌威1
于劭勍2
张旭2
马鑫2
黄庆波2
1.解放军总医院泌尿外科医学部,北京 100853;天津南开大学医学院,天津 3000712.解放军总医院泌尿外科医学部,北京 100853
摘要：目的:探讨机器人肾部分切除联合静脉瘤栓取出术治疗肾血管平滑肌脂肪瘤合并静脉瘤栓的安全性及可行性.方法:回顾性分析2018年6月至2025年3月在解放军总医院泌尿外科医学部接受机器人肾部分切除联合静脉瘤栓取出术的5例合并静脉瘤栓的肾血管平滑肌脂肪瘤患者的临床资料.其中男性1例,女性4例,中位年龄42(34～61)岁.肾脏肿瘤均位于右侧,肿瘤原发灶中位最大径2.1(0.5～5.7)cm.静脉瘤栓根据"301分级系统"进行分类:其中0级1例,Ⅰ级1例,Ⅱ级3例.结果:5例患者手术均顺利完成,无中转开放,无中转根治性肾切除术.中位手术时间145(95～175)min,中位失血量300(50～600)ml,中位右肾动脉阻断时间27(20～31)min,中位下腔静脉阻断时间7(3～20)min,中位术后住院时间5(4～7)d.5例患者均未发生围手术期严重并发症(Clavien-Dindo分级Ⅲ～Ⅴ级),术后无血尿、尿瘘.5例患者术后病理均为肾血管平滑肌脂肪瘤.患者术后1 d、1个月、3个月的肾功能均恢复至基线水平,随访未见肿瘤复发.结论:初步验证机器人肾部分切除联合静脉瘤栓取出术治疗肾血管平滑肌脂肪瘤合并静脉瘤栓是安全、可行的,该术式能够实现更好的肾功能保留.
关键词：肾肿瘤静脉瘤栓保留肾单位手术机器人手术腹腔镜
分类号：R737.11(泌尿生殖器肿瘤)
资助基金：国家自然科学基金(82273412)北京市自然科学基金资助项目(L248017)
论文发表日期：2025-08-28
在线出版日期：2025-10-22（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 217-220 )
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