内皮素、降钙素基因相关肽参与糖尿病合并脑梗死发病过程中的作用
陈玉华1
苏健民1
武革1
黄贵心1
陈晓铭1
王义刚2
1.广东医学院附属医院,内分泌科,广东省湛江市,5240012.广东医学院附属医院,神经内科,广东省湛江市,524001
摘要：目的观察糖尿病( DM)合并脑梗死( CI)患者血浆内皮素( ET)和降钙素基因相关肽( CGRP)水平变化,探讨内皮素及降钙素基因相关肽与糖尿病合并脑梗死之间的相互关系.方法 2000-03/ 2001-12在广东医学院附属医院内分泌科住院的 DM患者 86例,根据有无脑梗死及脑动脉硬化将患者分为 DM合并脑梗死 (DM+ CI) 组 36例、无脑梗死的 DM合并脑动脉硬化 (DM+ CA)组 22例、 DM无并发症( SDM)组 28例, DM+ CI组根据病情程度有分为轻型组、中型组和重型组,选择 18例正常人作为正常对照组.采用放射免疫法检测各组患者及对照组血浆 ET和 CGRP水平并进行比较.结果 DM+ CI组病程 3 d内血浆 ET[(99± 26)ng/L]高于病程 15～ 20 d者 [(64± 19)ng/L]、 DM+ CA组 [(64± 15)ng/L]及 SDM组 [(56± 14)ng/L]和正常对照组 [(46± 13)ng/L]( t= 3.77～ 10.08,P均 < 0.01); DM+ CI组病程 15～ 20 d者与 DM+ CA组血浆 ET比较无显著性差异,但均高于 SDM组及正常对照组( t= 2.07～ 4.58,P< 0.05 或 P< 0.01 ); SDM组血浆 ET亦较正常对照组升高( t= 2.72,P< 0.01). DM+ CI组病程 3 d内、 DM+ CI组病程 15～ 20 d、 DM+ CA组和 SDM组血浆 CGRP(ng/L)分别为 (99± 34), (71± 20),(69± 22), (76± 18),均低于正常对照组 (123± 26)(t=2.69～ 8.35 ,P均 < 0.01);DM+ CI组病程 3 d内血浆 CGRP高于病程 15～ 20 d者及 DM+ CA组和 SDM组 (t= 3.32～ 4.10,P均 < 0.01),而病程 15～ 20 d及 DM+ CA组和 SDM组 3组间比较无显著性差异.脑梗死病程 3 d内重型组血浆 ET(ng/L),CGRP(ng/L)[(116± 23)ng/L和( 128± 33)ng/L) ]明显高于轻型组 [(73± 21)ng/L和( 79± 22)ng/L) ]和中型组 [(88± 19)ng/L和( 99± 33)ng/L) ](q=3.21～ 8.92,P< 0.05或 P< 0.01 ), 中型组又高于轻型组 (q=3.06～ 3.75,P< 0.05);病程 15～ 20 d轻、中、重型组血浆 ET分别为( 61± 15)ng/L,( 62± 21)ng/L,( 75± 27)ng/L,血浆 CGRP分别为( 72± 18)ng/L,( 71± 22)ng/L,( 67± 20)ng/L, 3组间血浆 ET、 CGRP比较均无显著性差异.结论 ET和 CGRP参与了糖尿病患者脑梗死的病理生理过程.在脑梗死发生前,患者已存在 ET和 CGRP失衡.在脑梗死早期, ET和 CGRP均升高,并与病情严重程度密切相关,推测在脑梗死病程中 ET可能是促发脑损伤的一个重要因素,而 CGRP对脑损伤可能具有一定保护作用.
关键词：糖尿病非胰岛素依赖型脑梗塞内皮缩血管肽类降钙素基因相关肽
分类号：R587.1(内分泌腺疾病及代谢病)
论文发表日期：2003-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 2141-2143 )
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