脑卒中患者在不同等级医疗机构康复治疗的效果分析
张雯
吴卫青
杨蓉
陈文华
1.上海市第一人民医院康复医学科,上海市,2000802.上海市第一人民医院康复医学科,上海市,2000803.上海市第一人民医院康复医学科,上海市,2000804.上海市第一人民医院康复医学科,上海市,200080
摘要：目的:探讨不同等级医疗机构脑卒中患者的康复治疗效果.方法:选择在三级及一级医院住院的急性及非急性期脑卒中患者,分为A,B两组,采用以神经促进技术为主的综合康复治疗方法,并加强日常生活活动能力的训练,45 min/d,5次/周;同时指导家属或陪护人员进行训练.A组(三级甲等医院)平均治疗4周,B组(一级甲等医院)平均治疗2个月.于治疗开始前和结束时由专人用Barthel指数(简称BI)评定患者的日常生活活动能力.结果:A组41例,年龄(63.17±10.47)岁;病程(15.05±9.11)d;2例轻度构音障碍.B组53例,年龄(75.08±8.03)岁;病程(503.58±58.82)d;老年痴呆及血管性痴呆18例,失语14例.统计学分析两组性别、疾病分类构成、脑卒中次数均无明显差异;年龄和病程差异有显著性意义(P=0.000).A组康复前后BI评定总分从31.71±18.08增加至68.78±23.82(P=0.000),除尿便控制功能外(排便无改变,排尿P=0.323),其余功能均有明显改善(洗澡P=0.023、活动P=0.003,其余P=0.000);B组康复前后BI评定总分从27.17±22.56增加至41.42±25.63(P=0.000),其中排尿、修饰、用厕、进食、转移、活动和穿衣功能有明显改善(排尿P=0.031、穿衣P=0.018、用厕P=0.004,其余P=0.000),两组患者日常生活活动能力的改善均有显著的统计学意义.康复治疗前两组,除尿便控制外其余功能均无明显差异;康复后BI总分比较P=0.000,除洗澡外,其余功能差异均有统计学意义.结论:康复对各期脑卒中患者都是重要的,早期康复,疗效可以事半功倍.对于非急性期的老年脑卒中患者,如何在社区开始和延续康复治疗非常重要.
关键词：脑血管意外康复痴呆构音障碍日常生活活动
分类号：R743(神经病学与精神病学)
论文发表日期：2004-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：2( 4406-4407 )
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