职业及经济收入对乳腺癌妇女人格和心理障碍的影响
贾树华1
姜潮1
王若雨2
张杰3
1.大连医科大学行为医学研究所,辽宁省大连市,1160272.大连医科大学附属二院肿瘤科,辽宁省大连市,1160233.美国纽约州立大学布法罗分院社会与健康研究中心,美国,纽约,14222
摘要：背景:乳腺癌的诊断和治疗,会使人产生严重的负性应激反应和精神障碍.特别是自费和没有医疗保险的农村和低经济收入乳腺癌妇女的精神心理状况令人堪忧.国内外对这一弱势群体的研究少见报道.目的:找出农民与不同经济收入水平对乳腺癌妇女精神心理障碍的影响程度,为有效的临床干预治疗提供科研依据.设计:病例对照研究.地点、对象和方法:对大连医科大学附属一、二医院肿瘤科术后接受抗癌治疗的妇女216例采用临床晤谈、明尼苏达多项人格问卷(Minnesotamultltiphasic personalityinventory,MMPI)和生活事件量表及基本情况问卷的方法进行精神心理状态和人格评定.主要观察指标:乳腺癌妇女MMPI评定结果.结果:①208例年龄为24～83岁乳腺癌妇女,平均47岁,89%为已婚妇女;受教育程度各水平均衡,其中农民40例,占19.2%,工人占35.6%,职员和干部比例为45.2%.接受乳房保留术22例,根除术186例;182例接受化疗,176例接受放疗;15.4%患者不知道自己患病真相;患病时间为术后1～204个月.②多元Logistic分析显示,农民是疑病和抑郁量表值增高的危险因素.农民与工人疑病、抑郁相对比,OR=3.64,4.42(P＜0.05);脑力劳动者与工人疑病、抑郁相对比,OR=1.05,1.11(P＜0.05).而年龄是抑郁的保护因素,随着年龄的增加抑郁反而减低,确诊时年龄与39岁以下各年龄段的OR分别为0.72,0.51,0.37,0.26(P=0.03).结论:农民是疑病和抑郁增高的重要危险因素,尤其是贫穷的年轻农村妇女对患乳腺癌和抗癌治疗极度恐惧和抑郁,甚至产生自杀意念和自杀行为;而年龄大是抑郁的保护因素;经济收入水平对MMPI任何量表没有直接的影响和作用.
关键词：乳腺肿瘤/心理学职业危险因素问卷应激心理学
分类号：R73(肿瘤学)
资助基金：科技部科技攻关计划(96-920-26-01)
论文发表日期：2004-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 5151-5153 )
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