妊娠糖尿病患者抑郁症状调查及相关因素分析
宋晓菲1
刘彦君1
王维华2
刘垠兰2
倪彩虹1
许樟荣1
1.解放军第三○六医院,内分泌科,北京市,1001012.解放军第三○六医院,妇产科,北京市,100101
摘要：目的:调查妊娠糖尿病患者抑郁患病情况,分析妊娠糖尿病患者抑郁相关因素及其不良后果,揭示妊娠糖尿病患者抑郁防治的重要性.方法:采用抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)对50例妊娠糖尿病患者及54例正常孕妇进行调查,制定糖尿病对患者心理状态影响因素问卷调查表,并对妊娠糖尿病患者进行书面调查;同时测定妊娠糖尿病患者的血糖、血脂、尿微量白蛋白(Album/Creatinine,A/C)、超敏C-反应蛋白(super C-reactive protein,sCRP)、胰岛素、心率、血压,追踪其新生儿出生时状况;分析抑郁形成的相关因素及抑郁对孕妇及新生儿的影响.结果:妊娠糖尿病患者抑郁占22%,明显高于血糖正常孕妇7.4%.抑郁的妊娠糖尿病患者心率,A/C显著高于非抑郁组[心率:(101.1±10.2)次/min比(92.4士9.3)次/min,t=4.211,P＜0.001;A/C:(127.3 ±66.5)mg/g比(13.8±8.1)mg/g,t=2.177,P＜0.05].服糖后1 h胰岛素水平明显低于非抑郁组[(102.1±65.2)mIU/L比(58.3±32.4)mIU/L,t=2.147,P＜0.05].新生儿平均体质量[(3 200.4±264.5)g比(3 495.5 ±480:7)g,t=2.321,P＜0.05]、脐带平均长[(50.2±8.3)cm比(56.4±7.1)cm,t=2.056,P＜0.05]明显低于非抑郁的妊娠糖尿病患者.对患者心理状态产生影响的危险因素依次为血糖监测麻烦,注射胰岛素感到恐惧,会导致并发症,糖尿病有遗传性,治疗费用高和血糖监测费钱.相关分析显示:SDS分值除与A/C呈显著正相关外,与接受糖尿病教育浪费时间,担心影响家庭关系,注射胰岛素感到恐惧也呈明显正相关.结论:妊娠糖尿病患者抑郁发生率高于正常血糖孕妇.抑郁的妊娠糖尿病患者代谢状态控制差,胰岛功能相对差,并可能对胎儿生长发育造成不利影响.妊娠糖尿病患者病情复杂,糖尿病的检查与治疗及其产生的相关费用与占用时间增加,糖尿病的遗传性与可能导致并发症,担心影响家庭关系等可能是导致妊娠糖尿病患者抑郁发生的主要原因.
关键词：糖尿病妊娠/并发症抑郁障碍简明精神病状态评定量表心率白蛋白类胰岛素/代谢
分类号：R587.1(内分泌腺疾病及代谢病)
论文发表日期：2004-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 6559-6561 )
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