抗抑郁治疗对脑卒中后心理及神经功能恢复的作用
叶兰仙1
王欢2
王有德1
张兰1
梁德胜2
郭岩1
1.兰州医学院第二附属医院,精神科,甘肃省兰州市,7300302.兰州医学院第二附属医院,神经内科,甘肃省兰州市,730030
摘要：目的:探讨脑卒中后抑郁者是否需合并抗抑郁剂治疗及不同抗抑郁剂对脑卒中后心理及神经功能恢复的影响.方法:对90例患者随机分为3组.完成观察治疗者87例.对3组患者均在治疗前及治疗后2,4,8,12周分别采用汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)、神经功能缺损程度量表(CNS)及修订的巴氏指数量表(MBI)进行评分.结果:治疗12周后CNS评分比较,帕罗西汀组与对照组比较差异有显著性意义(P＜0.01),丙米嗪组与对照组及帕罗西汀组与丙米嚎组比较差异均无显著性意义(P＞0.05).MBI评分比较,帕罗西汀组与对照组比较差异有显著性意义(P＜0.01),丙米嗪组与对照组及帕罗西汀组与丙米 嗪组比较差异均无显著性意义(P＞0.05).HAMD评分比较,帕罗西汀组与对照组比较差异有高度显著性意义(P＜0.001),丙米嗪组与对照组比较差异有显著性意义(P＜0.01),帕罗西汀组与丙米嗪组比较差异无显著性意义(P＞0.05).HAMA评分比较,帕罗西汀组与对照组及丙米嗪组与对照组比较差异均有显著性意义(P＜0.01),帕罗西汀组与丙米嗪组比较差异无显著性意义(P＞0.05).帕罗西汀与丙米嗪对焦虑、抑郁症状有效率为87%及85%,明显优于对照组缓解率47%,帕罗西汀、丙米嗪和对照组神经功能恢复的有效率分别为90%,70%,57%(帕罗西汀组与对照组比较,P＜0.01,丙米嗪组与对照组比较(P＞0.05).结论:对脑卒中后心理障碍者需合并抗抑郁剂治疗,帕罗西汀与丙米嗪抗焦虑、抑郁疗效相同,前者副作用小,依从性好,对神经功能恢复疗效更佳.
关键词：脑血管意外抗抑郁药心理障碍神经症性障碍
分类号：R743(神经病学与精神病学)
资助基金：甘肃省科技攻关计划(GS992-A43-080)
论文发表日期：2004-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 6826-6828 )
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