重性抑郁障碍与焦虑障碍共病的临床研究
孙海霞1
杨蕴萍1
施慎逊2
陆峥3
张明园2
1.首都医科大学附属北京安定医院心理科,北京市,1000882.上海市精神卫生中心,上海市,2000303.华中科技大学同济医学院附属同济医院精神科,湖北省,武汉市,430022
摘要：目的:比较重性抑郁障碍(major depression disorder,MDD)和MDD共病焦虑障碍在临床特征、临床疗效、社会功能损害、治疗情况等方面的差别,阐明与焦虑障碍共病对MDD的临床特征、疗效及预后的影响.方法:来自2002-09/2002-12北京安定医院门诊及住院的部分患者.采用美国精神疾病和统计手册第四版(DSM-Ⅳ)诊断标准,收集入组MDD患者71例,根据是否共病焦虑障碍把入组患者分为共病组和非共病组.对所有的患者在入组和3次随访时(第3个月、第6个月和1年时)均需进行汉密顿抑郁量表(HAMD)、汉密顿焦虑量表(HAMA)、社会功能缺陷筛查量表(SDSS)、疾病严重程度量表(CGI)等量表的评估,最后对两组上述指标进行比较分析.结果:①临床资料比较:在1年的随访中,根据HAMD总分及HAMD总分划分的抑郁程度以及疾病严重程度(CGI-SI)比例在两组的比较,共病组在病程的不同阶段临床症状均显著重于非共病组;社会功能:在1年的随访观察中,共病组的社会功能受损程度与非共病组做同期比较,均显著严重于非共病组(P＜0.01).②临床疗效:根据两组HAMD总分减分率以及CGI-GI的比较,在3次随访中非共病组的疗效显著优于共病组.③MDD共病焦虑障碍的相关因素分析:HAMA分、焦虑/躯体化因子、认识障碍因子、疾病严重程度、迟缓因子等变量是MDD共病焦虑障碍的显著影响因素.除迟缓因子变量降低了两者共病的可能性外,其余变量均增加了两者共病的可能性.结论:①单纯MDD患者和MDD共病焦虑障碍患者在疾病严重程度、临床疗效、社会功能等多方面均存在显著差异.②焦虑症状与抑郁症状之间存在显著的相关性,MDD和焦虑障碍的共病状态不是完全不同于单纯的MDD状态.共病焦虑障碍是比单纯MDD更严重的一种临床状态.
关键词：抑郁障碍焦虑症社会支持
分类号：R749.7(精神病学)
论文发表日期：2005-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 1-3 )
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