认知行为疗法对心律转复除颤器植入患者抑郁焦虑症状的调节作用
祁述善
方臻飞
刘启明
周胜华
1.中南大学湘雅二医院心内科心导管室,湖南省长沙市,4100112.中南大学湘雅二医院心内科心导管室,湖南省长沙市,4100113.中南大学湘雅二医院心内科心导管室,湖南省长沙市,4100114.中南大学湘雅二医院心内科心导管室,湖南省长沙市,410011
摘要：背景:60%的心律转复除颤器(implantable cardioverter defibrillator,ICD)植入患者认为生活质量有所改善,然而有30%～50%的患者术后有抑郁、焦虑症状,尤其是经过电击治疗的患者.目的:探讨认知行为疗法对ICD植入患者术后抑郁、焦虑症状的调节作用.设计:以ICD植入患者为研究对象的回顾性病例分析.单位:湘雅二医院心内科心导管室.对象:本研究于2000-10/2001-08在中南大学湘雅二医院心内科心导管室完成.纳入标准:阵发性室性心动过速和/或心室颤动合并心源性晕厥药物治疗无效,植入ICD者;排除标准:患者不合作或不能定期接受随访者.共有6例入选.均采用Medtronic公司的Micro JewelⅡ7223型ICD;其中男4例,女2例,年龄45～71岁,平均(57.3±2.4)岁;基础疾病诊断:冠心病2例,右心室心肌病2例,不明原因的阵发性心室颤动1例,Brugada综合征1例.方法:采用森田"不问疗法"的技巧,要求患者把精神能量转移到现实生活切实可行的目标中去,症状很快会得到改善.治疗前后按精神疾病症状程度评定量表(SCL-90)予以评分比较.主要观察指标:认知行为疗法(cognitive behavioraltherapy,CBT)治疗前后精神疾病症状程度评定量表评分的比较.结果:治疗前后,在躯体化、强迫观念、人际敏感、抑郁、焦虑、恐怖性焦虑等项差异均有显著性意义(P值分别为＜0.05或＜0.01).结论:在ICD植入术后随访中,不应忽视心理治疗,尤其对有电击经历而有抑郁焦虑症状者,认知行为疗法有助于消除抑郁焦虑症状.
关键词：认知疗法行为疗法抑郁症焦虑症除颤器植入型
分类号：R749.7(精神病学)
论文发表日期：2005-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 220-222 )
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