2型糖尿病家系非糖尿病一级亲属胰岛素抵抗的多因素分析
李全民1
张素华2
任伟2
倪银星2
吴静2
叶秀兰2
詹志伟1
1.解放军第二炮兵总医院内分泌科,北京市,1000882.重庆医科大学附属第一医院内分泌科,重庆市,400016
摘要：目的:研究2型糖尿病家系非糖尿病一级亲属胰岛素抵抗和体质量指数、血脂、血糖、胰岛素、C肽等参数的关系.方法:在重庆地区选择有两个或两个以上2型糖尿病患者的103个家系进行调查.对先证者的父母、同胞、和子代进行标准口服葡萄糖耐量实验,根据糖耐量结果确定无糖尿病者125例为一级亲属组.选择糖尿病患者或糖尿病家系一级亲属的配偶83例为正常对照组.比较两组空腹血糖、空腹胰岛素、空腹C肽、血脂,及糖负荷后60,120,180 min血糖、胰岛素、C肽水平,并计算体质量指数及胰岛素抵抗稳态模型评估胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),用于评价胰岛素抵抗变化.将一级亲属组成员根据体质量指数分组.比较肥胖者(n=57)和非肥胖者(n=68)的指标改变.结果:一级亲属组收缩压、舒张压、三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、HOMA-IR明显高于正常对照组(t=1.98～2.50,P＜0.05～0.01).葡萄糖负荷后60,120 min的血糖及0,60 min,120 min的胰岛素,负荷后60 min的C肽,均显著高于对照组(t=2.07～4.82,P＜0.05～0.01).一级亲属组肥胖者的三酰甘油,高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇空腹胰岛素水平及HOMA-IR明显高于非肥胖者(t=2.03～7.56,P＜0.05～0.01).糖尿病一级亲属组HOMA-IR与体质量指数,收缩压、舒张压、三酰甘油呈显著正相关(r=0.516,0.377,0.413,0.406,P＜0.01).结论:2型糖尿病非糖尿病一级亲属中存在胰岛素抵抗和脂代谢紊乱,其中肥胖者的脂代谢紊乱和胰岛素抵抗更为严重;血压水平和脂代谢紊乱和胰岛素抵抗相关.
关键词：糖尿病非胰岛素依赖型/遗传学近亲胰岛素抗药性
分类号：R587.1(内分泌腺疾病及代谢病)
论文发表日期：2005-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 8-10 )
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